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不是所有的冠狀動脈狹窄都需要支架。放支架是解除狹窄的一個手段,其判斷標準是:>50%以上的左主幹狹窄;前降支開口到近段的狹窄;主要血管的狹窄程度超過50%。冠狀動脈狹窄程度<50%的患者,不需要放置支架。非主要血管的狹窄解除後對心臟的改善情況不太明顯患者,不需要放支 架。
功能性子宮出血,是指異常的子宮出血。是妊娠、青春期功血、絕經後期出血之外的一種疾病,表現為月經頻率、月經週期、月經時間出現異常。子宮出血原因複雜,可發生於女性不同的年齡階段,育齡女性,因為內分泌的改變,造成月經週期、月經頻率、月經量的改變;圍絕經期:表現為無排卵,造成長期低雌激素,刺 激子宮內膜,影響月經週期。
功能性子宮出血的原因有子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、異常排卵等。異常子宮出血的症狀是月經量、月經期、月經週期的改變。子宮出血的治療要根據月經量、月經週期而定,月經週期長、淋漓不止、量特別多或特別少,尤其是經量多且持久,會導致嚴重貧血,甚至危及生 命,此時應及時就診,查明原因,對症治療。
功能性子宮出血的檢查有以下幾項:1、B超檢查,可以排除子宮肌瘤、查看內膜厚度、是否生長了子宮內膜息肉等情況;2、激素檢查,患者在月經來潮的第2天或第3天早上,空腹到醫院抽血化驗,監測性激素結合球蛋白、遊離睪酮、雄烯二酮;3、診斷性刮宮,可以起到止血的 作用,同時刮出來的內膜,通過病理瞭解子宮內膜的情況。
功能性子宮出血的治療方法是止血:1、藥物止血,出血量少或偶爾異常子宮出血,用氨甲環酸針劑、止血敏或中成藥調經幫助止血;2、診刮止血,出血時間久、出血量大的育齡期女性,尤其是40歲以上的異常子宮出血,通過診刮進行止血。診刮既可以起到止血的作用,又能瞭解子宮內 膜的情況,刮出來的內膜通過病理化驗,根據化驗結果進行對症治療。
功能性子宮出血在一定時間內可以治癒,即出現症狀後需要到正規醫院就診,排除器質性病變後,進行月經週期的調整,用藥期間不得擅自停藥,需在醫生的指導下進行。調整內分泌的用藥週期一般為3-6個月,如果治療中自行停藥,容易復發。圍絕經期的女性需持續治療,有些患者治療需帶含有 藥物的環,根據不同的年齡階段,用藥的方式不同。
功能性子宮出血的預防有幾個方面:1、做好月經記錄,監測月經情況,發現月經週期不正常及時去醫院檢查,在非妊娠期,通過用藥讓月經恢復正常,有利於保護子宮內膜;2、每年做一次婦科例行檢查,包括白帶、B超、宮頸防癌篩查,對子宮肌瘤、腺肌症、卵巢囊腫進行嚴密監測;3、通過控制體重、規律生活、記錄月經等,發現異常及時就診,降低複發率。