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月經量異常首先考慮生理性因素,一般女性在接近絕經的年齡,也就是圍絕經期時間,月經量會出現逐漸減少的狀態,因為卵巢分泌的激素水平逐漸減少,導致子宮內膜逐漸變薄,從而會導致脫落的子宮內膜減少,就表現為月經減少,是常見的 生理因素。如果年齡沒有接近絕經期,40歲前後月經量逐漸變少,高度考慮是不是存在卵巢早衰的情況。需要進行體內卵巢激素水平的檢測,就能明確是否存在卵巢早衰,也是常見的生理性問題。
月經量少是指月經來潮的時候經量比正常人減少,一般認為經量少於30ml就是月經過少。導致月經量少的原因較多,比如因為減肥、過度節食可能出現月經量減少或者是閉經;人工流產或者是刮宮以後,內膜損傷或者出現宮腔粘連,可能會造成月經量減少;無排卵的月經、卵巢功能減退,可能導致月經量少;口服避孕藥物、化療藥物,可能導致月經量少;工作壓力比較大、精神緊張,都可能會出現月經量減少。如果到醫院檢查,排除病理性因素的情況下,應該停用可能影響卵巢功能的藥物,保持適當的體重,要營養均衡、保持良好的作息規律、放鬆心情、適當鍛鍊,避免高強度的劇烈運動,經期還要注意保暖,儘量避免食用生冷食物,每天喝點紅糖水,有活血散寒的作用,非常有利於排出經血。
如果產後一直在哺乳,第一次月經量很少是正常的現象,因為哺乳期體內的泌乳素水平相對比較高,會干擾雌激素和孕激素的分泌,也會影響到子宮內膜的生長。所以月經量也會相對比較稀少,這屬於正常現象,所以不用擔心。在這個時候要注意多吸收全面多樣化的營養,斷奶之後由於泌乳素水平下降,雌孕激素水平逐漸恢復正常,月經也會逐漸恢復到正常狀態。
月經量變少的原因有以下幾種:1、子宮內膜變薄:這是月經量減少最主要的原因。有人因做人工流產損傷到子宮內膜,若是多次人工流產往往會損傷子宮內膜功能層,這時子宮內膜會變薄,月經量肯定減少;2、子宮內膜炎症:結核患者容易引起結核性子宮內膜炎,導致子宮內膜破壞,月經量就會減少;3、多次人工流產:可使宮腔發生粘連,大部分子宮內膜被刮掉,損傷面和損傷面粘在一起,月經血會堵在一個小腔隙裡,有的月經血能流出來,所以月經量也會明顯減少。總之,月經量減少後一定要在月經前做B超檢查,檢查子宮內膜厚度,子宮內膜厚度若可以,要觀察內膜是不是有粘連或者有其他問題。若子宮內膜很薄,可用人工週期方法,促進其生長增厚。若是單純子宮內膜量減少或子宮內膜增生不佳,此患者若不再要孩子,每個月月經正常也可不管。
女性正常的月經週期是28天,正常的月經期大概是5天,正常的月經量是20-80ml,一般為50ml左右。如果月經量小於20ml,稱為月經過少,如果大於80ml,稱為月經過多。月經過少有很多原因,比如內分泌的原因,受激素水平影響或由宮腔粘連導致。
因為產後月經量少,首先要看是在產後多久,是否在哺乳期。如果在哺乳期,這時體內泌乳素水平很高,所以相應其他激素,比如雌激素、孕激素水平也會發生變化。在哺乳期內月經就會不規律,量時多時少,週期也不規律,出現這種情況不必要擔心,等斷奶後會逐漸恢復。如果斷奶後月經還沒有恢復正常,這時考慮可能由於卵巢功能水平還沒有恢復到正常分泌的激素水平,比如雌激素、孕激素也不能達到正常水平,所以月經量會減少。
益母草是有活血調經作用。對於功能性月經量減少的患者,口服益母草可起一定作用。但如果檢查發現有器質性病變,比如有宮腔粘連、子宮內膜結核等情況,出現月經量減少吃益母草沒有效果。生活中比如做完人流術、藥物流產後或分娩後,吃益母草可促進子宮內蛻膜殘留的排出,促進子宮復舊和修復。如果是器質性病變,吃益母草效果不大。
很多女性出現月經量少顏色淡紅稀薄的情況後後,會以為是宮寒,醫學上並沒有宮寒這個診斷。通常月經顏色,和來月經的時間、出血量、出血速度和子宮內膜剝脫有關係,而且正常月經量是20-60ml,月經量少要跟平時月經量做比較,去判斷是否月經量少。月 經量少,且顏色較稀薄,通常有以下多種原因,具體如下:
女性的正常月經量一般是20-60ml,因為根據個體差異,月經量不同,<20ml是月經量過少。通常判斷是否月經量少,需和平時月經量比較,才能判斷是否減少。另外月經顏色,和月經來潮時間,出血量及出血速度,還有子宮內膜剝脫有相關性。月經剛開始時顏色鮮紅,到快結束時會呈現咖啡色或褐 色。月經量減少且發黑,首先要看看近期是否有宮腔操作,比如人工流產、清宮、刮宮等病史,這些操作會引起子宮內膜損傷而造成月經量減少。另外如果沒有宮腔操作時,做抽血化驗檢查激素水平,是否由於內分泌紊亂而引起月經量減少。