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放環時間一般在月經乾淨後3-7天不同房的情況下放環,建議半月後或者恢復一次正常月經後再同房,因為放環是宮腔操作,術後3-7天可能會有出血,存在逆行感染可能性,如果此時同房會引起感染,而且環剛放到宮腔內不建議同房,因為同房時子宮會收縮,收縮會把環往外擠,從而患者會有不適的 感覺,或者可能把環排出體外。所以建議患者在恢復一次正常月經以後再同房。
任何一種避孕方式都不是萬能,避孕藥不可能達到100%避孕作用。如果女性服用事後緊急避孕藥,補救成功率在85%-93%之間,服藥往往存在個體差異。而且服用藥物時間越早、效果越好,超過72小時後沒有補救效果,可能會出現懷孕情況。
無痛人流手術是選擇靜脈注射在全身麻醉狀態下進行手術,採用麻醉藥品都是具有起效快、半衰期短的特點,讓患者痛覺完全喪失,患者在做完檢查後15-20分鐘就可以醒。根據患者對麻藥的耐受性和身體健康狀況有所差異,有不少患者會出現頭暈、嗜睡、噁心、嘔吐等不適症狀,屬於正常現象。
人流手術檢查需時短暫,吸宮術順利時3-5分鐘即可結束操作,但術中擴張子宮頸和刮吸子宮內膜時可使病人感到極度的疼痛和不適,強烈性刺激可引起反射性的心率血壓變化。無痛人流手術是選擇靜脈注射,在全麻的狀態下進行手術,採用的麻醉藥品都是具有起效快、半衰期短、甦醒也快的特點讓患者痛覺完全喪失,患者在做完手術後是10-20分鐘左右就可以醒了,根據患者對於麻藥的耐受性和身體健康狀況有所差異,有不少患者會出現輕微的頭暈、嗜睡、惡性、嘔吐等不適症狀,這都屬於正常現象。做人流手術過程中不會有感覺,進行手術之前需要注意禁食8個小時,患者也需要做好心理準備,保持好的心情,全身放鬆,這樣才可以配合好醫生進行手術。
無痛人流術前必須要經過醫生檢查,確定是宮內懷孕還是宮外懷孕。如果是宮內懷孕,瞭解孕周的大小,看是否可行無痛人流術。患者應詳細向醫生提供末次月經的時間以及懷孕以後特殊情況、既往月經史、婚育史、手術史和藥物過敏史。醫生詳細詢問病史後行體格檢查及婦科檢查,同時需要 做血尿常規、血型、傳染病檢查及生化檢查,會進行白帶常規檢查以除外陰道炎,進行心電圖、超聲檢查以瞭解子宮的大小、位置、胎囊的情況。患者簽署知情同意書,術前需要6小時禁食、禁水,以防止藥物麻醉後引起嘔吐物入氣管而導致窒息。術前不要過於緊張,儘量放鬆心情,避免感冒發燒,最好有家屬陪伴。如果出現感冒發燒等異常情況,需要向醫生及時說明情況,必要時應停止手術。
流產越早做越好。比如藥物流產,建議在6-7周之內儘快完成,不要超過7周。無痛人流也是越早越好,但至少要6周左右,B超能看到明確的胎囊在宮內,再做流產可能最好。一般建議在懷孕7周以內,就是49天以內,做無痛人流是最佳時機。這時僅有胎囊,沒有明確的胎 芽或者胎芽很小,蛻膜組織也不多,做流產很容易完全做淨,而且不容易傷害到子宮內膜基底層,以後也不會影響月經。
作為醫生,愛生命的人,特別不希望大家做人流,也特別不喜歡可視無痛人流的廣告,要珍惜生命熱愛生命,儘管是小小的胎芽也要熱愛他。人工流產是通過大夫的感覺手法操作來做的,可視手術就是用宮腔鏡、內窺鏡的方式在手術操作的同時去看有沒有完全的處理到宮腔內的妊娠組織。無痛就是指用 靜脈麻醉藥,靜脈麻醉藥之前要評估有沒有麻醉的禁忌症和適應症,靜脈麻醉藥的感受是用了藥睡了一覺就醒了,基本上沒有不良的記憶也沒有不舒服。無痛有的人可能會有疼痛,也有可能無痛之後會有頭疼、噁心、嘔吐,甚至是瘙癢等異常狀況,也可能是副反應。人工流產是通過人工和操作的方式來終止妊娠的方法,通過窺具、擴宮棒、刮宮、吸宮等操作,讓宮腔內容物達到排出的狀態。以上就是可視無痛人流的操作,儘管看上去很美好很安全睡一覺就好了,還是有風險的,比如子宮穿孔,內膜粘連,繼發閉經,繼發不孕,麻醉之後的副反應,以及人流之後的創傷是同時是存在的,不要看到美好的名詞就認為可以不避孕。
現在無痛人流多數是指靜脈複合下的無痛人工流產手術,如果是通過靜脈麻醉下實施的人工流產手術,基本能夠達到真正意義上的沒有痛苦,現在有時也會經常可以看到街面上的無痛人流廣告,也是能夠真正達到無痛人流可以達到的效果。但是無痛人流並不等於是無害人流,所以即使沒有疼痛,但是對於女性的子宮內膜、 女性的內分泌等還是會產生相應的影響。所以即使是無痛人流真正能夠達到無痛的效果,也是儘量應該避免,因為對於女性還是會有一定影響。部分醫院因為條件所限,而不能夠實施靜脈全麻下的流產手術。如果是通過其它的脊柱靜脈止疼的藥物,則不能夠達到真正意義上的無痛。所以病人一定要在術前真正瞭解到底實施的手術方式,才能夠真正知道術中是否真的無痛。
意外懷孕無痛人工流產的危害性很大,併發症很多。其危害首先是盆腔炎、宮腔粘連、閉經、月經不調、繼發不孕。在人工流產前要做婦科檢查,看是否有炎症。另外在人流前要做血液、尿和白帶檢查。無痛人流開展於90年代,2000年以後,在全國普遍發展,主要是在人流中加麻醉,麻醉藥主要是丙泊酚。丙泊酚起效快、消失快,沒有什麼後遺症。大家衝的丙泊酚就是小牛奶,一般2.5mg/kg,在術前給注入靜脈輸液裡邊,一般一分鐘以後可以達到效果,這時可以做人工流產,一般分鐘就可以完成,完成以後患者就可以醒了。一般術後觀察1-2小時,陰道出血不多、體位正常、精神正常,可以自由活動就可以離開醫院。