外陰癌相關醫療知識與健康資訊

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外陰癌早期症狀

外陰癌是外陰的惡性腫瘤在生活中並不常見,僅佔女性生殖道惡性腫瘤的5%,其中以原發鱗狀上皮癌為主,繼發性的惡性腫瘤少見。

外陰癌用什麼止痛

一般外陰癌的止痛主要選擇以下幾類藥物:1、非甾體抗炎藥:如阿司匹林、消炎痛、保泰松、塞來昔布、布洛芬、芬必得、扶他林等,它的止痛作用比較慢沒有成癮性,使用較廣泛療效確切,用於一級止痛,如一般常見疼痛;2、中樞性止痛藥:主要可用的藥物有可卡因、雙氫可待因、曲馬多等,以曲馬多為代表,是人工合成的中樞性的止痛藥,屬於二類精神類藥品。曲馬多的止痛作用比一般解熱止痛藥強,其止痛效果是嗎啡的十分之一,主要用於二級止痛如中等程度的各種急性的疼痛及手術後的疼痛或疼痛加重;3、麻醉性止痛藥物:以嗎啡、杜冷丁、芬太尼等阿片類藥物為代表,這些藥物止痛作用很強但長期使用會成癮,藥物具有嚴格的管理制度,主要應用於三級止痛如晚期癌症病人,是由於強烈持續疼痛,使用強麻醉藥加非麻醉止痛劑加輔助劑。

中藥能治外陰癌晚期嗎

中藥在外陰癌的晚期治療方面有它的獨特作用,因為外陰癌的晚期可先出現於氣血兩虧,表現為形體消瘦、氣短乏力、納差、疼痛。外陰腫塊的破潰可以配合中藥益氣、養血、扶正,如黃芪散加減。當腫瘤侵犯出現小便疼痛、刺痛加血塊時用中藥涼血止血、利水通淋,小薊飲子加減。陰虛火旺患者可以加些知母、黃柏、車前子清熱養陰,加白茅根養陰止血。當腫瘤侵犯出現大便困難時可以用潤腸藥物祛瘀解毒,常用麻仁潤腸丸和下瘀血方加減。陰虛內熱時加知母、黃柏、生地等。在止痛方面當腫塊壓迫盆腔時可以用宣調氣血、祛瘀生新、緩急止痛的藥物,如行氣止痛的延胡索,祛瘀止痛的五靈脂,通絡止痛的全蠍、蜈蚣等。

初期外陰癌能檢查出來嗎

初期的外陰癌臨床上只要及時就診是能檢查出來的,具體如下:1、首先詳細詢問病史:最常見的症狀是持續的外陰刺痛伴有分泌物的增多,要了解它症狀出現時間、部位及它伴隨症狀;2、做詳細的全身體格檢查:體表的淋巴結有無腫大;3、婦科檢查:明確外陰腫塊的部位、距身體中線的最大距離、腫物的大小、形態、有沒有菜花結節或潰瘍、浸潤深度等,腫瘤是否侵犯尿道口、陰道、肛門、直腸,檢查外陰皮膚有無增厚、色素改變及潰瘍;4、組織病理學改變是確診外陰癌的金標準:外陰癌主要是伴有外陰瘙癢還有外陰白斑和經久不治的糜爛,當出現外陰結節乳頭狀瘤、尖銳溼疣和潰瘍時要在這些可疑部位及時的活檢,在陰道鏡下面活檢時更加精確,腫瘤的病理分級、浸潤的深度、有無淋巴脈管間隙、手術切緣和腫瘤基底是否接近、淋巴結轉移的部位、數目及是否擴展到包膜外等可以確定腫瘤的級別;5、常見輔助檢查:如血常規、尿常規、腫瘤標誌物、鱗癌細胞抗原。可以做影像學方面的檢查,如胸部的X線、CT、排除肺轉移、腹股溝腫大、淋巴結和盆腔腫大淋巴結、腫瘤的遠處轉移及外陰腫瘤與周圍氣管的關係等,採用的CT、磁共振和PET-CT等影像學檢查有助於陽性發現。超聲引導下的穿刺可以確診淋巴結轉移是一個非常靈敏的檢查方法。

外陰癌最常見的病理類型

外陰癌最常見的病理類型主要有以下幾種:1、外陰癌最常見的話主要是以鱗狀細胞癌為主,鱗狀細胞癌它佔外陰癌的80-90%,多見於年老的女性,它主要表現為外表的潰瘍和結節,第二種就是外陰的惡性黑色素瘤,它佔外陰惡性腫瘤的第二位,常由外陰色素痣惡變而來。2、外陰惡性黑色素瘤:它比較常見,但位於腫瘤的第二位,由外陰的黑色素痣惡變而來。外觀呈棕褐色或藍黑色的隆起樣扁平樣結節,可表現為息肉樣或者乳突樣結節,晚期的腫瘤可表現為潰瘍。有10%的患者病灶不含黑色素細胞,外觀與外陰癌的鱗狀上皮原位內癌類似,此部分患者為無色素的外陰惡性黑色素瘤;3、基底細胞癌:基底細胞癌是一種非常罕見的外陰癌,佔外陰惡性腫瘤的2%—3%,它的臨床表現與鱗癌相似,但因基底細胞癌的惡變率較低生長緩慢,病程較長局部浸潤為主,腹部淋巴結轉移較少見;4、外陰前庭大腺癌:外陰前庭大腺癌的發病年齡較小,中位年齡為45-55歲,主要表現為外陰前庭大腺部位光滑的腫物,少數可繼發感染或者腫瘤表面有潰瘍,腫瘤大小為2-5cm,尤其生長多年的前庭大腺囊腫持續增大,需警惕前庭大腺癌的可能;5、外陰前庭大腺囊樣腺癌:腫瘤生長緩慢病程長,主要從局部的浸潤,常沿神經周圍和淋巴管浸潤,腹股溝轉移較少見,僅有10%的患者有轉移;6、外陰佩吉特病 ,外陰癌最常見主要是以鱗狀細胞癌為主:鱗狀細胞癌佔外陰癌的80%-90%,多見於年老女性,主要表現為外表的潰瘍和結節。

外陰癌的轉移途徑

外陰癌主要症狀是外陰的結節,常伴有疼痛和瘙癢,多數患者長期外陰瘙癢,多年後局部出現丘疹、外陰的結節、小潰瘍、經久不孕,有些患者伴有外陰白斑。當腫瘤鄰近或侵犯尿道時可出現尿頻、尿痛、排尿燒灼感和排尿困難。晚期患者表現為潰瘍或不規則的乳頭狀、菜花狀腫塊,病變部位常有膿性、血性分泌物,病灶可擴散到肛門、直腸、膀胱,一側或雙側腹股溝可摸到質硬而固定不活動的腫大淋巴結。外陰癌具有轉移早、發展快的特點,轉移途徑以直接浸潤淋巴轉移為主,血運轉移常發生在晚期,具體如下:1、它直接的浸潤癌灶逐漸擴大,沿皮膚黏膜向內侵犯陰道和尿道,晚期可達到膀胱直腸和肛門;2、淋巴轉移,癌灶多向同側淋巴結轉移,最初轉移到腹股溝前淋巴結,再至腹股溝深淋巴結並由此進入盆腔淋巴結,最後轉移到腹主動脈旁淋巴結、鎖骨上淋巴結;淺淋巴結灶侵犯後才轉移到深淋巴結;外陰後部及陰道下段癌可直接轉移至盆腔淋巴結,陰蒂部的癌灶可向兩側累及並可繞過腹股溝淺淋巴結直接到腹深淋巴結;3、血行播散,晚期可血行播散至肺、骨等。

外陰癌的早期症狀

外陰癌是腫瘤疾病,嚴重危害女性身體健康,導致女性外陰癌發生的病因有很多,很多女性不知道病因及其初期症狀而耽誤治療。女性外陰癌生長緩慢,而且都有癌前病變,掌握癌前病變特點有助於早期發現、診斷和治療,外陰癌初期症狀主要有:1、有沒有外陰白斑:外陰與肛門之間有無白斑。皮膚皺縮變厚開始是紅色後為灰白色的白斑是癌前病變,應與外陰癌相區別。外陰癌是粉紅色白斑,皮膚光澤,無其它異常;2、有無小結節增生:大陰唇、陰蒂等部位如果發現有無痛性小結節,應警惕有外陰癌可能;3、有沒有外陰瘙癢:外陰瘙癢是病理現象,原因很多,如滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、陰蝨等。如果經普通治療無效,又查不出原因的嚴重頑固性外陰奇癢,就應考慮是否有癌變可能性。外陰癌初期症狀如上述總結,切記做好外陰癌及時性治療,避免外陰癌疾病影響美觀,導致後期外陰癌不能治癒,影響心情和身體。

外陰癌可以治癒嗎

外陰癌是女性癌症的一種,但是外陰癌相對其他生殖器官的癌變來說,發病率會低。外陰的鱗狀細胞癌是常說的外陰癌,外陰癌還分為好多癌症,比如黑色素瘤、基底細胞瘤。根據外陰癌瘤大小,是否侷限在會陰,有無淋巴結的轉移,分為四期,不同期別治癒效果不一樣。外陰癌的治療效果與癌灶大小、部位、分期、腫瘤的分化高低、有沒有淋巴轉移,以及治療以後有沒有放化療都有關係。其中淋巴結的轉移最為重要,如果有淋巴結轉移,5年生存率僅為50%。如果術後切下的淋巴結化驗沒有淋巴結轉移,生存率就升為90%。所以不能單純的說外陰癌能不能治癒,首先要手術,然後再判斷預後。因此外陰癌需要做全面評估來判斷預後,一般情況下就是期別越早,5年的生存率越高。在門診上尤其是一些女性,外陰如果有潰瘍,有長期不癒合潰瘍,不同形態的腫瘤,就要到醫院來就診,讓專業的醫生來排除,及早發現,及早治療。

外陰癌做什麼檢查確診

外陰癌的病灶通常位於體表,早期肉眼就可以發現,多數發生在大小陰唇、陰蒂,陰道前庭部位比較少見,偶爾會發生於會陰,以原發性鱗狀上皮癌為主,繼發惡性腫瘤則比較少見。根據患者病史、症狀以及體徵,對於外陰癌診斷並不困難,主要是觀察臨床前驅的症狀和局部病灶,對於外陰一切可疑的病灶,包括結節、潰瘍,有白色病變或者長期外陰瘙癢,經久不愈,可能存在肉眼檢測不到的病灶都需要進行細胞學和組織病理學檢查。病理組織切片檢查是外陰癌診斷的主要依據,取材必須得當,一般選取部位是在可疑癌組織處和沒有壞死的部位,以避免漏診。而陰道鏡檢查則有助於選取病變區域進行活檢。另外就是影像學檢查,為了準確判斷臨床分期以及周圍淋巴結的轉移情況,需要通過B超、CT或者核磁共振以及淋巴造影這些相關檢查進一步確診。

外陰癌早期怎麼治療

外陰癌屬於惡性腫瘤疾病,一般早期可以採用手術、放化療以及中西醫結合的綜合治療,患者應根據自身的情況選擇治療方案。外陰癌對於放射線非常敏感,但是由於外陰正常組織,對於放射線的耐受性非常差,從而限制了外陰癌照射的劑量,因此除了少數比較早期、範圍特別小的病例可以單純行放療以外,其它外陰癌都應該根據具體情況採用手術、放化療以及綜合治療。現在外陰癌還是首選手術治療,對於手術範圍需要根據外陰癌的分期決定。如果是外陰癌早期,屬於原位癌情況,可以行單側的外陰切除。如果已經發展到了Ⅰ期或者Ⅱ期外陰癌,則手術範圍需要根據具體情況進行擴大手術。

外陰癌有什麼症狀

外陰癌是外陰黏膜、皮膚或者腺體產生的一種惡性腫瘤,發展較慢,可長時間侷限於黏膜層,表現為表面粗糙,可伴瘙癢,組織學上以鱗狀上皮癌比較多見,少見腺癌。臨床表現分為浸潤型和潰瘍型,癌腫形成潰瘍主要見於陰道或者外陰前壁,常迅速向周圍浸潤。

外陰癌什麼症狀特徵

外陰癌在女性生殖系統腫瘤裡面,佔的比例是比較低的,大概4%左右。外陰癌年輕的婦女,育齡期的婦女,與HPV感染有很大的關係,HPV導致的外陰上皮內瘤變是外陰癌的癌前病變;年紀比較大的婦女,絕經後的婦女,與外陰硬化性苔蘚有關係。外陰癌最早期的症狀可能就是外陰的瘙癢,經過種種治療不能緩解,甚至出現皮膚的皸裂,甚至出現皮膚的潰瘍。還有一部分可能有包塊,是要引起重視的。還有一部分外陰癌就是惡性黑色素瘤,黑色素瘤有些是由黑色素轉化的,有些不一定看得到有黑色素痣的改變,這一部分要引起重視。特別是硬化性苔蘚,如果經年不愈,要引起重視,絕經前的婦女,如果有高致危病毒HPV的感染,即有31、33、45,52,58這五種高致危病毒的感染,要警惕外陰癌的發生,外陰高級別鱗狀上皮內瘤變的發生。也是要認真的去做檢查,檢測的方法和宮頸癌是一樣的,也是在陰道鏡下做活檢,根據活檢的結果,就能夠得到早期的診斷。早期外陰癌的治療效果還是比較好的。但是如果錯過了最佳治療時機,外陰癌的治療效果相對就要大打折扣。以前的外陰癌手術對病人來說是個巨大的痛苦,要做外陰的局部根治切除,要做淋巴結的清掃。以前都是傳統的開刀,創傷很大,並且傷口也不容易癒合,病人很痛苦。現在有了腔鏡的介入,腹股溝淋巴結也都用腔鏡做了,只做外陰的根治性切除,手術的範圍小得多,傷口癒合往往沒有什麼大的問題,還可減輕病人的痛苦。

外陰癌的症狀

外陰癌在婦科惡性腫瘤中是比較少見的一個惡性腫瘤,在女性生殖道惡性腫瘤中僅佔到4%,外陰癌往往出現在外陰,包括大小陰唇、陰蒂或者肛周部位,可以出現腫塊或者潰瘍。有時候的症狀並不是很明顯,僅僅出現皮膚的症候,或者有白色或者紅色丘疹樣改變;在伴有潰瘍或者合併感染的時候,可以出現血性分泌物,伴有惡臭;累及尿道的時候,可以出現排尿困難。雖然外陰癌發生在外陰表淺的位置,但是由於人們羞於啟口,延誤就診時間,所以醫治的時候也不是很早期,有可能是發展的比較晚期才來就診。所以告誡大家,如果有不適,有外陰的包塊或者長期潰爛,要及時到醫院就診。

外陰癌怎麼檢查

外陰癌發生在外陰表淺的部位,實際上是很容易被臨床診斷的,因為這個部位比較隱蔽,羞於啟齒,往往就延誤了就診的時間。可以通過外陰腫物活檢、病理組織學的診斷來明確,其實不難。如果明確是外陰癌,還要進一步的進行檢查,包括有沒有遠處轉移、有沒有鄰近器官受累、有沒有骨轉移等,這些可以通過影像學、磁共振、PET-CT來進行檢測。外陰癌往往跟外陰的一些良性疾病,或者外陰上皮內瘤變等疾病可以同時存在,所以對外陰細胞學檢測也是有幫助的,可以通過這些檢測來進行疾病的鑑別。如果有不適,患者要儘早到醫院就診,得到早期診斷,早期治療。

外陰癌的治癒率高嗎

外陰癌總體來說治癒率還是蠻好的,5年的生存率可以達到70%,有文獻報道外陰癌的複發率大概在30%-40%左右,但是外陰癌的預後跟有沒有淋巴結轉移、腫瘤大小、腫瘤浸潤深度都是相關的,最重要的跟腫瘤分期也是非常相關的,最重要的兩個因素就是腫瘤分期和淋巴結有無轉移。即使是晚期的病人,她沒有腹股溝淋巴結轉移或者盆腹腔淋巴結轉移,5年生存率可以達到80%;即使是早期的病人,有腹股溝淋巴結轉移或者腹膜後淋巴結轉移,她的生存率就下降到50%以下。外陰癌的治療是以手術治療為主,因為外陰的地方比較潮溼,放療容易引起放射性皮炎,所以以手術治療為主。放射治療往往是在手術以前,如果病灶太大,手術切除比較困難,先給予放療,縮小病灶,再進行手術,對於復發的患者,採取放射治療。