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多動症的專業名稱也叫注意缺陷與多動障礙,主要特點是注意力集中困難,經常走神,孩子表現為很難長時間集中注意力做一件事情。各種小動作多,手閒不住,嚴重時還會對別人造成騷擾,不注意周圍環境,如大家一起聽課,或做一件事情需要保持安靜時,患者很難控制這樣的情況,甚至會對他人造成 干擾,這是多動症的基本概念。如果程度不太重,可以通過非藥物治療,讓家人、周圍人瞭解這個情況,患者自身瞭解該病性質,逐漸在生活中對動作、行為做自我調控,但這需要一個過程。若病情偏重建議用藥物治療,目前以哌甲酯為基本藥物,其它藥物也在使用,但哌甲酯是最經典的藥物,這些藥物需要在專業醫生指導下使用,不要自己試圖去使用,需要讓精神科專科醫生而且是兒童科醫生開處方使用。
兒童注意力缺陷是多動症的一種類型。多動症又稱為注意缺陷多動障礙,包括注意缺陷型、多動型和混合型。注意缺陷是家長帶患者就診的一個常見原因,由於患兒注意力不集中導致學習困難而就診。
兒童多動症和智力低下是兩個完全不同的概念。智力低下指的是兒童精神發育遲滯,即老百姓通常所說的智力發育低下和智力發育遲緩。多動症兒童大部分智力正常,智力水平並不比普通兒童的智力水平差。但是智力低下的兒童非常容易發 生共病,即智力低下共患多動症的兒童非常多,從臨床常規講,對於共患病的診斷和治療比單純的兒童多動症更困難。對於兒童多動症是否患有智力低下的兒童,也會做臨床的常規檢查。如果智力水平正常,對兒童診斷單純的多動症非常必要。
對於多動症的兒童來講,管理和教育一直是非常大的困難。應該是更嚴格的管理,要有底線、原則,在家中的管理應該更注重方式方法,有相對比較明確的計劃,按照計劃去執行該做的事情。如果不發生意外的情況,儘可能不去輕易的改變。如兒童因為注意力不集中,可能沒 有辦法長久的安靜的做一件事情,尤其是作業,對於不太感興趣的課程可能會更困難。在這種情況下,建議家長對兒童的作業進行分塊,大概在10-20分鐘左右完成以後可以給予適當的獎勵。所以對於多動症兒童的管理,更多的強調獎罰分明,要有合理的獎勵制度,但是對於錯誤的行為也應該及時的糾正。
治療兒童多動症的藥物,目前國內可及的西藥包括兩個:1、鹽酸託莫西汀膠囊:屬於去甲腎上腺素再攝取抑制劑,主要針對兒童多動症的核心症狀,包括多動、衝動、注意力不集中來進行治療,對於伴有情緒問題的患兒可能效果更好;2、鹽酸哌甲酯控釋片:目前只有哌甲酯的控釋片,也叫專注達,即所謂的聰明藥,是一箇中樞神經興奮劑,通過提高中樞神經的管理能力,幫助患兒控制多動和衝動的表現;3、中藥:包括靜靈口服液、地牡寧神口服液、小兒黃龍顆粒等,也是針對兒童多動症的治療藥物。對於小齡的多動症或者輕中度多動症也有一定的治療效果。此外,對於兒童多動症的藥物治療,建議到醫院在醫生的指導建議下進行。
兒童多動症的預後是目前較為關注的一個問題,近年來越來越得到了廣大專家學者的關注。兒童多動症是DSM-4、ICD-10診斷標準的提法。DSM-5 2013年問世以後,取消了對兒童這兩個字的使用,目前的標準叫法是注意缺陷多動障礙,包括兒童期起病但可以持續到成人期。如果不能得到及時的治療,可能會影響學業成績、就業、婚姻狀況、同伴關係,可能會導致更多的青少年犯罪,我們國家相對更少,國外更多的是酒藥的濫用問題。但是本病是一個可以治療的疾病,對於藥物治療有效的兒童,在整個學業,包括對於後續的情緒管理、人際關係的處理以及婚姻家庭的關係的處理上都會有很大的幫助。所以建議有多動症可疑傾向的兒童能夠及時到醫院就診,得到一個更系統、更早期的干預。
兒童多動症是一個以注意缺陷、注意力不能集中、多動、衝動為主要表現的疾病。其危害如下:1、對兒童、青少年的影響最主要的表現為學業的影響,也是家長最關注的問題,通常是因為學業成績不良而就診;2、同伴關係的問題,可能會引起同伴關係的不良,和同學之間相處較差,對環境適應較差而就診;3、多動和注意力不集中,對於兒童能否在學校裡堅持學習是一個非常重要的問題,很多兒童會因為這個問題中斷學業來醫院就診。所以這些問題都是在臨床上非常關注的問題,因此強調多動症的綜合治療,除了藥物治療干預外,對於兒童的行為管理、家庭和學校教育聯合在一起也很重要。對於有多動症傾向的兒童,建議家長能夠帶患者來醫院進行早期的診治。
在臨床中很多孩子都會被家長或老師反映上課注意力特別不集中,很容易出現走神或小動作過多的情況,這種情況大多見於多動症,稱為兒童多動綜合徵。多動症是兒童多動綜合徵的簡稱,又可稱為注意缺陷多動障礙。在臨床中,這一部分 的孩子主要表現為與年齡不相稱的注意力易分散、注意廣度縮小,而且還會伴有不分場合的過度活動、情緒衝動,還會有認知障礙和學習困難。多動的孩子一般智力正常或接近正常,多動症在臨床中多發生於學齡前期的孩子,這樣不僅會影響孩子在學校、家庭和校外的生活,而且容易導致兒童學習困難,甚至行為問題,在上學的孩子甚至可能會影響到自尊心。所以多動症在臨床上診斷之後需要及時治療,要不然有一部分孩子多動可能會持續終身。現在對於多動的病因和發病機制,雖然進行了很多研究,但至今仍不清楚,所以在這種情況下,中醫藥的治療反而更有一定優勢。
多動症標準叫做注意缺陷和多動障礙,注意缺陷和多動障礙,是該病的兩個主題詞,即注意缺陷以及多動障礙,中間包括三種亞型,即注意缺陷、多動、注意缺陷和多動都有,在臨床上,可見這三種類型的兒童。多動主要表現在外在行為,動的比較多,具體表現是兒童在自己座位上坐不住老想動,坐一會就動開。手腳動作多,若手不停拿筆要畫或者撕、碰別人,以多動表現為主。多動和注意缺陷這種類型不完全一樣,注意缺陷是兒童能坐的住,但注意力容易分散,老師講的課或周圍人講的話,不能夠抓住講課的或講話的關鍵點。注意缺陷和多動,這兩種情況在同一個患兒身上會同時出現,既有注意力不集中或注意力缺損,同時又有動作增多,在治療上比單一的多動症相對要困難。