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嬰兒偶爾幾聲單聲咳嗽無需特別擔心,但也不可掉以輕心,需加強觀察。肺部是24小時不間斷地和外界進行氣體交換和氧合,所以空氣中微粒、微生物等,不可避免會進入氣道,人通過氣道表面纖毛,將分泌物通過黏液痰形式排出,進入咽喉部,最後通過咳嗽反射排出體外。兒童時期咳嗽反射發育並不完善,每日偶爾有單聲咳嗽,並不影響吃奶、睡眠等,屬於正常生理現象,無需處理。
4歲孩子如果咳嗽總不好,需要看咳多久。要是咳2周,一般屬於亞急性咳嗽,可能是氣管炎、支氣管炎導致的。病程中需要經常對症治療,可以逐漸好轉。如果超過1個月以上就是慢性咳嗽,這種情況就要看咳嗽是不是變異性哮喘,小兒是夜裡咳的厲害,還是早上起來咳的厲害 ,還是活動以後咳的厲害。具體情況如下:1、有的孩子晨起咳嗽,有痰,但一般會有流鼻涕的現象,總不好的咳嗽多數與鼻炎有關係,是由於鼻後滴漏形成的;這種情況要去耳鼻喉科治鼻炎;2、有的孩子咳嗽是半夜睡覺突然間連續的陣咳、咳的特別的厲害。這種情況要考慮有沒有變異性哮喘,要使用白三烯受體拮抗劑進行治療,療效會比較好;3、還有的孩子咳嗽反反覆覆總不好,經常咳嗽時就吐,但舌苔又白又膩。這種是吃的特別多、積食咳嗽,需要調理脾胃,脾胃好了咳嗽自然就會好。
寶寶一躺下就咳嗽,考慮主要是由於體位改變,咽喉部受到刺激而引起,比如鼻炎、鼻竇炎等鼻咽喉部疾病,引起的上氣道咳嗽綜合徵所致的鼻後滴流,躺下時會發生體位改變而引起分泌物滴流,導致咽喉部刺激。需積極治療鼻炎 、鼻竇炎等原發病,可以用鼻生理海水洗鼻子或使用二代抗組胺藥、鼻噴激素等,如有感染,需進行抗感染治療,積極治療原發病,同時還需進行止咳化痰治療。胃食道反流躺下後更容易發生反流,刺激到咽喉部引起咳嗽,建議少吃多餐,避免睡前進食,臥位採取頭高腳低位,積極治療原發病。
幼兒急疹一般在嬰幼兒中比較多見,幼兒往往在發熱3-5天以後出現皮疹,或在皮疹之前體溫逐漸下降。大多數情況下幼兒皮疹恢復、體溫正常以後,不容易出現咳嗽。但部分小朋友免疫功能比較低下,幼兒感染急疹病毒以後會抑制白細胞,造成白細胞下降、免疫功能低下,可能會激發呼吸道感染,會出現咳嗽症狀。
兒童夜間咳嗽,需根據病因進行治療,具體情況如下:1、如果伴有運動後、大笑後咳嗽,以及夜間咳嗽明顯,症狀持續4周以上,則需注意上氣道綜合徵或者咳嗽變異性哮喘;2、如果伴有容易揉眼睛、搓鼻子等症狀,則要注意過敏性因素,即過敏性咳嗽,需要進行 激素的局部吸入治療,或者服用孟魯司特;3、食管氣道反流的患兒,可能在夜間刺激性咳嗽、劇烈咳嗽,可能見於嬰兒,也可以見於年齡較大的孩子。一般在睡眠過程中,平臥時容易出現咳嗽症狀,坐起時才能緩解症狀,此類患兒可能睡覺的時候要抬高體位15-30°,必要時可以使用抑酸藥,防止氣管反流。
咳嗽在中醫是一種獨立的病症。而在西醫中,將咳嗽僅認為很多疾病中可以共同出現的一種症狀。咳嗽從中醫角度而言,是由於肺氣失宣所導致的病症。肺氣失宣通常在疾病的過程中,肺病可以及脾,從而出現肺脾同病的情況,在此時,小兒通常出現除咳嗽的症狀之外,還能出現一系列 的脾氣的症狀,也就是消化道的症狀。包括食慾減退,不愛吃飯,甚至會出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等情況。一定要注意小兒的生活護理、飲食護理,讓飲食清淡,容易消化。此時小兒吃雞蛋可能會存在著一定消化不良的情況。但咳嗽時吃雞蛋並不是絕對的禁忌,雞蛋畢竟是比較富有營養的物質,在咳嗽的時候,可以適當的進食雞蛋。但是如果是煮雞蛋,一定要預防小兒在吃蛋黃的時候出現噎食,從而出現支氣管的窒息,在避免這種情況之下,可以適當的進食雞蛋。
小孩咳嗽總不好,不同年齡段原因有所不同。6歲以內的小孩感染後引起咳嗽較多,如咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合徵、遷延性細菌性支氣管炎、胃食管反流等,在6歲以內的小孩較多見。
寶寶受涼以後很容易出現感冒症狀,如流鼻涕、咳嗽等表現。如果是輕微的受涼感冒,可以自己喝一些紅糖姜水驅寒,緩解受涼後咳嗽的症狀。如果寶寶受涼以後咳嗽比較明顯,同時出現了咳痰、發燒、明顯的喘憋等症狀,建議去醫院就診。如果寶寶感冒嚴重,受涼以後咳嗽比較厲害, 要採取相應的藥物治療,不可在家自行處理,以免加重病情,引起下呼吸道感染。一般的對症治療是止咳,目前市面上止咳的藥物很多,但不建議盲目地用藥,因為有時輕微的受涼咳嗽不進行治療,可以自愈。如果咳嗽時間較長,建議家長儘快地帶孩子去醫院就診,以免耽誤病情,應在醫生的指導下采取合理的藥物治療,使寶寶儘快地康復。目前治療咳嗽的藥物有福爾可定,化痰的藥物有易坦靜、沐舒坦等,這些都是止咳治感冒的藥物。