專業醫療知識 · 守護您的健康
智力發育障礙的治療，可採取自體外周血骨髓單個核細胞經腦動脈介入移植，主要目的是把骨髓裡邊的間充質幹細胞分離出來，經過腦動脈高濃度的注入腦循環中，使它通過血腦屏障沉積在腦組織間液。骨髓裡單個核細胞包括間充質幹細胞、造血幹細胞、內皮祖細胞和各種神經 營養因子，而且單個核細胞，即幹細胞，是非常容易在特定的環境中分化成為神經組織，移植到腦內效果非常好。從2007年開始做，一共做了258例，治療以後，患者沒有副反應，療效依次為認知能力、自控能力、語言和智力，語言改善非常明顯。把單個核細胞植入腦部，在腦子裡面進行繁殖和增殖，沒有倫理糾紛，就是把自體的幹細胞從骨髓裡邊動員出來，送到腦內，在腦內分化成神經組織；在體外沒有擴增和培養，沒有成瘤風險。
兒童智力發育遲緩指在個體的發育時期內，智力明顯低於同年齡的正常水平，並常常伴有社會適應能力的顯著缺陷。通常在兒童的心理測評中，可以採用一些韋氏的量表，或者是0-6歲兒童的心理發育量表，還有格塞爾心理測量表，都可以評判兒童的智力發育水平。 導致兒童智能發育遲緩，首先是遺傳的因素，比如家族裡有一些遺傳性的因素，或者是基因原因導致的一些智能發育的落後。另外是一些環境的因素，還有一些孕期的因素，比如在孕期媽媽接觸一些病毒的感染，或者是吸菸、吸毒，或者是合併一些糖尿病、高血壓，這些都屬於高危的因素。常見的還有出生時的因素，比如孩子在出生的過程當中羊水過多，或者是羊水糞染，或者合併有臍繞頸，這些孩子在出生時也容易發生窒息。在出生時高危因素，比如胎兒宮內窘迫，出生以後容易發生窒息，這些因素都會不同程度的導致孩子的智能發育落後。隨著二胎政策的放開，兒保當中見到的各種智力，包括肢體行為方面的問題特別多，在這裡我想提醒各位家長，對於一些高危的孕產婦或者高危兒童，在出生以後應該定期來高危兒保門診進行生長發育的監測，還要進行神經發育的監測，使這些高危兒童通過監測，看他由於什麼一些高危的症狀，如果出現問題，可以進行針對性的早期干預。
幼兒大腦發育最關鍵的時期是生後頭三年，即常說的生命一千天，它是人智力發育最為迅速的時期，也是許多能力發展的關鍵時期。大腦在生命早期發育最快，生後六個月的腦重為出生時的兩倍，兩歲時通常佔成人的腦重的3/4，大腦腦重的增加快 速，同時也伴隨兒童智力的飛速發展，所以在兒童在早期具有很強的可塑性。比如舉一個狼孩的例子，狼孩在出生以後脫離人類的環境，沒有語言的刺激，接觸的是大自然大森林的環境，雖然日後狼孩被帶入人類的社會當中，反覆給他指導，但還是學會不了人類的語言。這就是說大腦的關鍵期在生後的前三年非常關鍵，如果錯過了這個最佳時期，很多能力就再也學不會了。
輕微弱智一般指這個孩子的智力發育水平落後於正常兒童的發育水平，並且伴有社會適應性行為障礙的孩子，即智力低下。智力低下分四個等級，輕度、中度、重度、極重度。對於輕度弱智的孩子，稍稍落後於正常兒童三個月以內的發育水平即輕度弱智，或者在智力測驗當中，患兒的整個的分數是小 於75分的，也評為輕度弱智。對於輕度弱智孩子的主要表現：
首先了解一下什麼叫智障。智力障礙是指在發育時期內，智力明顯低於同齡兒童正常水平，同時伴有社會適應性行為缺陷，它的原因有出生前、產時、出生後，這些原因都可以導致智障。產前因素有染色體異常，如21-三體綜合徵、18-三體綜合徵、Tuner綜合徵。單基因遺傳病比如苯丙酮尿症、半乳糖血症、結節性硬化症等。多基因遺傳病，比如家族性智力低下、先天性腦積水、神經管畸形。線粒體基因突變比如有線粒體腦疾病。在孕期的因素，比如孕期接觸有毒的、有害的理化因素，比如接受X線照射，酗酒、吸菸、吸毒，接觸苯鉛等化學物質，使用藥物毒素以及製劑藥物，比如類固醇的藥物、水楊酸類碘化物等。孕期病毒感染時，還有宮內嚴重營養不良。媽媽懷孕的時候患嚴重的軀體疾病，比如高血壓、心臟病、糖尿病、嚴重貧血、缺碘等，都可以影響胎兒發育。母親孕期情緒比如長期焦慮、抑鬱或者遭受急性的精神創傷，都有可能對胎兒的中樞神經系統產生不良影響，圍產期的因素包括異常分娩，比如早產、羊水早破、母親的敗血症、胎位不正，比如窒息、新生兒缺血缺氧性腦病、新生兒營養不良等。產後因素還有中樞神經系統嚴重感染，比如各種致病菌引起的腦炎、腦膜炎，還有嚴重的腦外傷，各種原因引起的腦缺氧、甲減，心理社會因素等。
目前多數發育遲緩或者智力障礙患兒沒有有效的治療藥物。最主要的治療是選擇有資質的專業團隊，進行綜合康復訓練，選擇適合兒童認知發育水平的特殊教育，通過這些康復訓練教育，使這些發育遲緩的兒童或者智障兒童，提高生活自理能力，還有社會適應能力。一般這些治療是 由發育兒科、兒科神經、臨床遺傳專業的醫生共同進行系統檢查及病因學的診斷，然後制定個體化的診治方案。所以智力低下的孩子進行訓練治療，我們還是建議由專業的團隊來進行。