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患者使用吻合器手術後,通常1周可初步恢復,1個月可徹底恢復。吻合器手術過程相對傳統包皮環切手術而言,優勢為採用特殊器械在切割包皮同時完成釘合,免除將包皮再縫合過程。吻合器優勢體現在手術過程中,可明顯縮短手術時間,減少患者痛苦, 且手術切緣通常較美觀。
若男性50歲後發現患有包莖,無論勃起或自行用手上翻,龜頭均不能夠完整顯露,則屬於包莖,此時建議患者進行手術治療。包莖會影響男性的性功能,也會給女性造成相應的泌尿道、生殖道感染,為雙方的健康考慮需要進行手術。
小孩包莖粘連不能撕開,否則可能會造成包皮口的損傷,以及包皮內板和龜頭間粘連的損傷。小孩在3歲之前,包皮內板和龜頭間只有一層上皮即單層上皮,此時呈現出緊密、粘連狀態,如果強硬撕開會造成黏膜撕裂傷。3歲以後隨著小孩生長發育,單層上皮逐漸變為復層上皮,會自然分開,分開後再輕輕推 洗,可能就會將包皮內板和龜頭間的粘連逐漸分開,而不留任何的後遺症或瘢痕。
青春期前的男性可用手將包皮向上翻,可能逐漸解放包皮,但對於青春期後的男性,則無法通過除手術外的方法治療包莖,建議進行手術治療。多數新生兒在出生時存在包莖,此時無需針對包莖進行手術治療。男性隨著年齡增加及陰莖發育,陰莖與包皮間的間隙逐漸打開,家長 可以通過用手將孩子包皮上翻的方法將間隙打開。
包莖或包皮長小疙瘩,通常是皮脂腺增生,也稱為皮脂腺異位,即在包皮內板存在白色小疙瘩,是常見情況。另外若在冠狀溝部位長有毛刺樣物質,即為珍珠疹。若疙瘩為紅色,且近期才出現,可能為炎症,需根據具體情況而定。若無法區分,可到就近醫院,由醫生進行診斷。
包莖手術1個月後可以開始同房,包莖手術的過程並不複雜,將過長包皮切除後進行縫合,此時傷口需要一定時間癒合。部分患者可能在術後當晚能夠發生勃起,雖然勃起不會對傷口造成嚴重影響,但應避免同房。因為此時同房會存在摩擦的過程,不利於傷口癒合。
小孩包莖掛泌尿外科或小兒泌尿外科,如果當地醫院為縣市級醫院,可能沒有細分科室,包莖治療,包括手術需要在成人泌尿外科進行,但如果當地醫院有小兒泌尿外科,則掛小兒泌尿科最為合適。較多小孩包莖和成人包莖不同,後期陰莖需要繼續生長,而做成人包皮環切手術時,可能包皮繫帶處要留 一部分,以免成人在陰莖勃起時,包皮繫帶處過短造成影響。但在做小孩包莖環切手術時,需常規在繫帶處充分將筋膜或皮膚切除乾淨,以免做完手術後包皮繫帶處反覆水腫。
如果男性包皮可上翻但無法回到原位,建議儘快到醫院就診,由醫生進行手法復位,必要時可能需要進行手術治療。如果包皮可翻下則不屬於包莖,僅稱為包皮過緊,即包皮口狹窄,但病情相對較嚴重,因包皮口狹窄嵌頓在龜頭冠狀 溝內會導致包皮、龜頭水腫,嵌頓後血液無法迴流,時間較長時甚至有龜頭壞死風險。
包莖手術後患者出現不同程度包皮水腫,尤其包皮繫帶水腫,比較常見,與手術時局部淋巴循環被破壞,導致淋巴迴流障礙有關。此外,與手術時間較長,組織細胞損傷過多,繫帶處組織保留過多,以及術後過早活動,造成創面滲出過多,術後合併局部感染等均有關係。