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首先薄嫩部位的皮膚,搔抓後肯定會紅腫,抓的力度夠大,它會有紅腫的症狀。癢可能會和它原來這個部位的比如出汗多、刺激,甚至是原有的一些原發的皮膚病有關。首先要解決搔抓後的紅腫,可以用些比如中藥、中藥製劑比如皮膚康或者康復新,先做些冷溼敷,減輕瘙癢症狀。在症狀減輕之後,可以再外塗些抗生素類藥膏,預防可能繼發的皮膚感染,然後再具體分析這個部位的紅腫是怎麼來的。是本身那個地方有溼疹、皮炎,還是有真菌感染,這些都可以導致局部瘙癢,要具體分析它是怎麼來的,根據不同的情況採取不同的、正確的應對方法,把症狀造成的損害降到最低。
皮膚瘙癢症在臨床上歸為神經精神障礙類的皮膚病,其定義是皮膚表面無明顯皮損的,但是卻有瘙癢症狀,這種皮膚病叫瘙癢症。皮膚瘙癢症是個籠統的說法,其有很多種可能的原因:1、跟全身性的疾病有關係,常見的如腎衰的尿毒症、糖尿病,還有膽汁淤積性的肝硬化等這一類跟全身系統有 關係的疾病,其治療要從全身的治療入手,若整體症狀好轉了,則瘙癢也會得到緩解;2、局部的皮膚瘙癢,如女同志的外陰部位可能會有出汗、月經等的刺激可以引起瘙癢,還有男性的陰囊部位,其出汗也比較多,浸漬後也可以瘙癢,此時可以用抗過敏的藥進行治療,同時還有些低pH值的清潔劑、潤膚劑進行治療;3、有部分的老年的瘙癢症和年齡大、所處的地域、氣候也有關係,如在北方秋冬季時,氣候比較乾燥,皮膚容易缺水。老年人年齡大了後,其分泌油脂的功能差,加上天氣乾燥,皮膚又缺油,然後就會缺水,缺水使其皮膚會非常的乾燥、瘙癢,這種情況下就要增加其油脂,可以在屋裡用加溼器,增加空氣中的溼度,相對增加皮膚的含水量。另外生活習慣的注意也可減緩瘙癢症,如有的老年人喜歡泡熱水澡,泡熱水澡時容易把皮脂給洗掉,則建議少泡熱水澡,洗完澡後,趁著水還沒有完全擦乾,打一層低pH值的潤膚劑,打上去能夠把身體沒有擦乾的水分鎖在皮膚表面,這樣有助於減緩其皮膚的乾燥、瘙癢。至於局部的,如陰囊等皮膚瘙癢,在進行較合理的清洗後,可以擦外用的藥膏,如中等強度的尤卓爾等激素類的藥膏。單純的乾燥,可以擦些維E乳,也能達到比較好的止癢的效果。
皮膚瘙癢分為疾病性瘙癢和老年的瘙癢。老年性皮膚瘙癢,如皮膚乾燥會有瘙癢的表現。皮膚瘙癢可能會有一些疾病,如人工蕁麻疹、溼疹的病人,也可以表現為皮膚瘙癢。需查肝功、腎功、血脂、膽紅素、膽汁淤積情況,另外要排除腫瘤、有沒有放化療,以及是否與有藥物關係。
皮膚瘙癢主要是有兩種情況,只限於皮膚的皮膚瘙癢,還有伴隨系統疾病的皮膚瘙癢。只限於皮膚瘙癢像過敏性皮膚病,多數都會出現皮膚瘙癢,主要先治療原發病,比如皮膚病裡的溼疹、皮炎、蕁麻疹,一定要先控制原發病,才能控制瘙癢情況。皮膚瘙癢的患者清洗過度,出現皮膚屏障受損導致皮膚神經比較敏感,注意 保護皮膚屏障用柔潤保溼劑護膚,長期不要再去刺激減少清洗的頻率,使皮膚瘙癢得到緩解。不愛清潔的人群,髒的物質長期刺激到皮膚,也容易出現瘙癢,通過及時清潔、清洗,保持個人衛生就可以。系統性疾病伴隨瘙癢,常見的疾病,像糖尿病出現末梢神經炎;肝功能衰竭,出現膽汁淤積,不能從正常渠道膽囊排出,從皮膚排出一部分,刺激到皮膚出現瘙癢;腎功能衰竭,體內產生廢棄物尿素氮不能從腎臟排洩,也會從皮膚排洩出一部分,引起皮膚瘙癢。針對全身系統疾病導致的瘙癢,主要去醫院控制原發疾病,使瘙癢減輕,臨床上治療起來非常頑固,所以這種瘙癢也是非常頑固的,不好控制。
螞蟻是一種小昆蟲爬行動物,外出或坐在地上的時候會從地上爬到身上,沿著走行方向叮咬皮膚,看到一串紅色丘疹,患者出現瘙癢感覺,搔抓以後紅色包還會擴大瘙癢會明顯。治療首先要殺滅螞蟻,不要讓螞蟻再跑到身上來,出現皮疹後,對出現面積比較大、比較多的皮疹,考慮口服抗組胺藥 治療,全身系統用藥可以止癢、抗過敏,主要有氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、咪唑斯汀,任選1種或者2種口服,一般情況下選1種藥就可以控制。瘙癢非常劇烈者,可以用爐甘石洗劑搖勻以後局部外塗,有時間的患者可以每天多塗幾次控制局部瘙癢,避免搔抓,讓皮疹慢慢回落消退。如果沒有時間抹爐甘石,也可以選用激素,帶有松字的外用藥膏塗抹,選用糠酸莫米松、丁酸氫化可的松乳膏局部外塗,一天塗2-3次就可以來維持控制。被咬了以後儘量避免吃刺激的東西,比如辛辣食物、魚蝦類食物,可能會加重皮膚瘙癢,飲食上以清淡為主。
現在頭上長蝨子已經不特別常見,不像70-80年代以前蝨子那麼多,因為現在衛生狀況好,洗澡多一些。70-80年代頭蝨很多,現在也有,多見於出差或者鄉村旅遊住農家院,這裡不是說農家院不好,在農家院住的時候,因為有的人有蝨子,住完了消毒不徹底,另一個人再住有可能就會傳染。因為我還見過一 個小孩,就是頭上有蝨子。蝨子會產卵,頭蝨就在頭上,不上別的地方去,這就是特性。治療時要用一些藥物,這裡給大家推薦一個治療頭蝨比較好的方法,就是到藥店或者醫院買中草藥百部,買50g,一般買7服就可以了,也就是350g,50g用500ml水煮,小火煮20分鐘,煮完後把百部過濾掉,然後把水晾溫後,拿毛巾蘸藥湯溼敷頭髮,當然你要頭髮短,像小男孩剃光了就行了,小女孩不可能剃光,就溼敷頭髮,溼敷20分鐘左右,不用清水洗,然後每天溼敷1次,可以2天洗1次,洗完後再溼敷,一般1周左右就可以,這樣就把現存的蝨子殺掉了,蝨卵會再變成蝨子,因為頭髮上會有蝨卵,你下一次再治療1周,一般2周左右就可以治好了,對於小男孩把頭髮剃光,你再用百部溼敷一般1周左右就可以好了,只要發現上面沒有蝨卵就行了。
皮膚瘙癢的原因其實非常的複雜,通常我們進食的一些食物,服用的某種藥物,接觸像肥皂、染料、衣物、羽毛,化纖的、腈綸的、滌綸的這些衣物容易引發,或者被蚊蟲叮咬、受到乾燥氣候環境的影響也可以引發皮膚瘙癢。皮膚瘙癢還跟一些像肝膽疾病、腎臟疾病,像腎功能不全,糖尿 病,甲狀腺疾病,一些內臟疾病,甚至還會因為惡性腫瘤,也都會出現皮膚瘙癢。所以當皮膚瘙癢時,一定要到正規的醫院皮膚科進行全面分析,尋找病因,明確診斷,避免誤診誤治。
我們在臨床上經常會遇見孕婦感覺全身皮膚瘙癢,有些人是肚子,有些人是手腳,各種各樣的原因。其實皮膚瘙癢不一定跟懷孕有直接關係,也可能是因為皮膚疾病,比如溼疹、蕁麻疹、藥物疹以及細菌感染等造成。所以出現皮膚瘙癢,要及時到醫院諮詢,首先要排除皮膚疾病,再考慮產科 的情況。如果產科病人排除皮膚原因出現皮膚瘙癢,要警惕膽酸增高導致的皮膚瘙癢,臨床上叫妊娠膽汁淤積症,這個對胎兒的危害相當大。除了瘙癢,還會出現黃疸,肝功的異常,要做相應的一系列檢查。這部分病人一旦確診要及時進行監護,因為她可能會出現早產或者流產、不明原因的胎兒發育不良、死胎、死產的情況,因此建議及早進行監測和治療。