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口腔黏膜病種類較多，通常情況從醫生的角度可分為白色病變、紅色病變、皰狀病變等。通過口腔組織病理的檢查，可對口腔黏膜病進行明確診斷，但是隻能對此疾病的分類和疾病種類進行明確。根據疾病類型可去思考其病因，比如診斷口腔 黏膜的扁平苔蘚，此扁平苔蘚的病因本身並不清楚，所以通過病理的診斷不能明確其病因，只能進行臨床比較明確的疾病診斷，對疾病病因沒有很好的判別。但是一些疾病的病因比較明確，在病理診斷疾病後就可對其進行相應的病因判別，比如有些病毒性或者細菌性疾病，如果鏡下表現為艾滋病口腔黏膜病變，可提示患者去做艾滋病檢查，以進一步明確疾病病因。
口腔扁平苔蘚是比較常見的口腔黏膜病，可以有全身性的疾病，也可以是全身性疾病在口腔的表徵，也可單獨發生於口腔黏膜。其病理表現比較多樣，有不同形態的扁平苔蘚，最基本的病理表現是黏膜上皮的萎縮或者增厚，萎縮區域黏膜上皮在臨床上表現為紅色，增生區域在 臨床上表現為白色。扁平苔蘚增生和萎縮所表現出來紅白相間的網紋狀結構，在病理切片上即表現為細胞萎縮和增生。除上皮增厚和變薄之外，還可看到扁平苔蘚病理上的變化，主要有上皮細胞之間的細胞間橋斷裂，上皮基底細胞發生一定程度變化時，可看到基底細胞空泡樣變，基底細胞液化變性，同時可看到上皮下皰的形成及固有層炎症性淋巴細胞浸潤帶結構。
扁平苔癬是可以癌變的，這個所以就是患者的重視程度，可以是短短几天、幾個月，也可以有十幾、二十幾年、甚至20-30年。一般癌變主要是建立在時間的拖延上，所以患者對科普可以及早重視。如果以前經濟、醫療各方面條件水平較低，患者就容易忽視這個問題，甚至知道自己口腔扁平苔蘚，口腔裡有 什麼不舒服的感覺和問題存在，也不一定有就醫條件以及經濟條件，各種相應處置措施所需要的付出，不一定能做到真正的解決和重視，時間拖延之後，就可以癌變。嘴唇上也是一種可以在時間長之後癌變的情況，如果扁平苔癬在雙頰或者牙齦、牙床上、舌背上，各種地方也是可以的。另外扁平苔蘚是患者口腔裡細菌的問題，如何每天做這個功課很重要，口腔裡面牙齒、牙列存在的不當問題，平時怎麼去看待和解決。影響時間長了以後，如果牙齒是殘破磨損病損部位的，就會觸發癌變。
在臨床上多見的是口腔扁平苔癬，根據其病因、病機可以將本病分為風熱溼毒型、血虛風燥型、陰虛內熱型、肝氣鬱結型、脾溼不運型。風熱溼毒型主要症狀是伴有發熱、惡風、汗出、頭痛、咽喉疼痛，口腔內表現為丘疹聚集呈斑塊狀，有時會出現糜爛面、疼痛，脈象多浮數。血虛風燥型主要表現為發病比較迅速，口腔內的丘疹多隆起，顏色比較淡，表面比較粗糙，可以形成條索狀、網狀的損害，有時可以乾燥滲血，瘙癢比較明顯，面色多蒼白或萎黃，手足發癢，脈象多細弱。陰虛內熱型主要表現為口腔黏膜有灰白色的丘疹分散或成群的組成白色的網狀條紋，伴有咽乾、喉痛、口渴、不欲飲，不欲飲的意思就是口渴還不想喝水，五心煩熱、舌質紅、苔薄、脈細數，病程一般比較長出現經久不愈。肝氣鬱結型主要表現為黏膜上可見灰白色的丘疹組成白色的網狀條紋，常因情緒憂鬱或生氣急躁而發，常伴胸脅疼痛，女性經前期乳脹疼痛，脈象多表現為弦脈。脾溼不運型主要表現為黏膜糜爛，有灰白色的丘疹和網狀的條紋反覆發作，甚至會起水皰，全身症狀可見胸脅脹痛，不思飲食、發熱、身體倦怠、關節疼痛或出現口渴、口苦、大便稀薄，舌苔多厚膩，舌質比較淡，脈象濡數。
口腔扁平苔蘚在臨床上根據辨證結果，可以對症治療，比如風熱溼毒型，治療的時候需要祛風除溼、清熱解毒。常用的方藥是消風散加減，常用的藥物有荊芥、防風、羌活、黃芩、銀花、連翹、蟬衣、黃連、烏蛇等。血虛風燥型需要養血潤燥，常用的藥物四物湯加減，常用 的藥物為熟地、白芍、當歸、川穹、地膚子、龍膽草、黃芩、黃柏等。陰虛內熱型以養陰清熱為主，常用方藥為養陰清肺湯、竹葉石膏湯等加減。常用的藥物包括生地、玄參、麥冬、知母、黃柏、生石膏、竹葉、花粉等。肝氣鬱結型多是疏肝理氣、活血化瘀。常用的方藥是丹梔逍遙散加減。常用的藥物有丹皮、赤芍、梔子、當歸、柴胡、茯苓、白朮、薄荷、玄參、紅花、桃仁等。脾溼不運型常用五苓散加減，常用藥物為白朮、茯苓、澤瀉、桂枝、甘草、黨參等。
中醫治療的口腔扁平苔蘚，因為本病是一種慢性的口腔黏膜病，本身容易反覆。現代研究表明本病因其長期糜爛，病損會有惡變的現象，世界衛生組織已經將其列入了癌前狀態，中醫治療辨證準確，療效比較顯著，對於緩解症狀，提高患者 的生活質量有很好的效果。一般建議用中藥調理，時間則因人而異。口腔扁平苔癬的患者在治療中應該注意以下事項：
口腔扁平苔蘚發病因素較多，但很多患者都具有精神緊張、焦慮、失眠、心情鬱悶等心理問題，以及由不良生活習慣導致的胃腸疾病、糖尿病、高血壓等疾病，這一切都可以影響到口腔黏膜健康。不良生活習慣可以增加口腔扁平苔蘚的發病概率，局部刺激因素對 於發病也有一定的觸發作用，而全身系統性疾病被認為具有加重疾病的相關性。建議調整人體機能，改善微循環，促進人體新陳代謝與細胞組織再生，增強細胞免疫力，避免毒素與致病因子的發生與侵入，能提高治療效果縮短療程，實現扁平苔蘚的有效治療。
目前沒有發現針對扁平苔蘚的特效藥。口腔扁平苔蘚是一種常見的慢性口腔黏膜皮膚疾病，無傳染性，發病與精神因素、內分泌因素、感染因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病有關。可建議口服雷公藤多苷片和羥氯喹片、吲哚美辛片和昆明山海棠片；注意口腔 衛生，飯後用氯己定漱口液漱口後外抹維A痠軟膏或制黴菌素毒藥膜，皮疹消退；不食辛辣或刺激性食物，多吃一些新鮮蔬菜水果和富含維生素的食物，戒菸酒；保持樂觀開朗的精神狀態，緩解焦慮情緒。
口腔扁平苔蘚疾病如果長時間出現糜爛、潰瘍不治癒，或者治癒以後癒合了，但是隔一段時間又在同一個部位出現反覆發作，而且患病部位基底變硬，患者的白色斑塊表面粗糙或者呈絨毛狀態，除此之外還會有萎縮現象，表面的皮膚看著發紅、發亮等等，這些都有癌變可能性。口 腔扁平苔蘚疾病有好幾種類型，而且患病的部位也是不同的。如果出現異常症狀的時候，一定要特別注意，因為這種情況發生惡變的幾率是非常大的，一定要及早去檢查，排查早期癌變。如果懷疑癌變的時候，應該及時檢查，而檢查的方法也是較多的，但是一定要去正規醫院進行檢查處理。
扁平舌苔蘚是身體和心理疾病，扁平舌苔蘚患者的治療良藥是要放鬆心情，緊張是扁平舌苔蘚的促進劑，所以正確瞭解和對待扁平舌苔蘚是至關重要，至今為止扁平舌苔蘚還不能根治，但是對病人的影響只有白色網紋，只要飲食稍加註意，避免刺激性 食物的攝入就能保持正常生活。
扁平舌苔蘚是免疫相關的疾病，所以需要服用白芍總苷膠囊、羥氯喹、昆明山海棠、糖皮質激素等免疫調節劑，來治療糜爛性扁平舌苔蘚。對於沒有症狀的扁平舌苔蘚就只有白色花紋，不主張治療，避免吃生的姜蔥蒜、辣椒、醋等刺激性食物，並控制扁平舌苔 蘚的症狀，避免糜爛。