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大塊頭皮屑往往是由於頭髮出油較多,即皮脂較多,形成大塊頭屑,油脂較多有利於糠秕孢子菌的生長,即馬拉色菌生長,馬拉色菌生長也可以產生大塊頭皮屑。經常看到人如果穿著黑衣服,掉較多白色的頭屑,會很顯眼,這都和頭油脂多、馬拉色菌生長有關。
頭部的脂溢性皮炎主要有兩方面的表現,一部分是鱗屑,一部分是結痂。鱗屑由於很多人的頭髮都比較容易出油,所以鱗屑是一種油膩性的鱗屑,表現為白色鱗屑,不容易去掉,有的人頭皮屑會反覆出現,即便經過清洗也容易在第二天甚至第三天很快出現比較多的鱗屑。如果是在鱗屑的 基礎上搔抓,抓破以後會有出血或者滲液,在經過一定的時間就會形成局部結痂,所以鱗屑和結痂是脂溢性皮炎很常見的頭部的表現。頭部脂溢性皮炎的治療具體如下:1、綜合治療:可以用含有抗真菌的藥物洗頭,比如酮康唑洗液,含有抗真菌的成分,會能夠達到一定的治療效果。同時在必要的情況下,可以外用真菌的藥膏或者含有抗真菌成分的藥膏局部進行按摩。在嚴重情況下還要考慮口服抗真菌的藥,如果有明顯的炎症或者滲出,需外用或者口服抗細菌、消炎藥膏進行治療;2、日常護理:對於頭部脂溢性皮炎,皮膚和頭髮的清洗很重要,清洗時一定要注意洗乾淨,保證洗完以後不要再摸到油膩性的髮質。如果是過度洗也容易導致皮膚表面角質層過多的剝脫,所以要掌握一定的程度,不要過度。如果是去脂效果不好,用硫磺皂洗頭,去脂效果較好。但是要注意洗完過後頭髮或者面部會比較幹,這時候可以考慮外用水性保溼或者潤膚乳液。
面部脂溢性皮炎和皮脂分泌相關,由於面部可以含馬拉色菌,或者其它菌寄生,再加上皮脂分泌,有的呈乾性且較多,皮脂分泌較旺盛、較多,這些都會造成脂溢性皮炎。其臨床表現可以是紅斑、脫屑、瘙癢或不癢,尤其T字區較常見,以及眉間或者鼻翼兩側,這些都是脂溢性皮炎的多發部位,甚至整個面部也可發生。
面部脂溢性皮炎跟皮脂分泌相關,也跟個人體質有關。如果其症狀較輕,一般不叫根治。其發病因素有個體差異,如體質、分泌狀態會造成炎症,或者吃辣的、喝酒都會使炎症爆發,所以其主要是對症處理。如果紅斑較明顯,應用弱效激素就能得到緩解。修復皮膚屏障 也很重要,如果其分泌不旺盛,本身就可自己緩解,並不是說應用哪項治療方法就能得到根治。其分泌比較旺盛時也可反覆發作,所以主要是對症處理,修復皮膚屏障等都是很重要。並不是說應用哪種方法,疾病就能完全根除,所以主要是看個人體質。恰當的處理,後期皮膚屏障的修復也很重要。
頭皮屑增多原因比較複雜,主要有以下幾方面:1、要看所用洗髮水是不是合適,洗髮水往往含有表面活性劑與防腐劑,有的人對某些成分或者濃度不適應,容易產生頭皮屑,換掉洗頭水會得到緩解,這種情況比較簡單;2、頭皮有出油多的地方,有一種常駐菌叫馬拉色菌,屬於真菌,在有些情況下,如炎症、內分泌變化或身體免疫狀況影響下,會異常增生,這也是促進頭皮屑產生的原因;3、頭皮出現丘疹、毛囊炎等炎症,形成頭皮屑;4、由頭皮炎症性皮膚病造成,如銀屑病因角質形成細胞過度分裂增殖,可產生大量白色鱗屑,脂溢性皮炎也可產生一定鱗屑,是因雄性激素和馬拉色菌增殖引起;5、與精神、神經因素有關係。