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增生性瘢痕往往是傷口過度修復的結果,從受傷到穩定有一個階段,一般經歷半年到1年半的時間。一般在傷口早期即增生期,瘢痕不大穩定,還會持續增生,高出皮膚。過了增生期以後,瘢痕逐漸進入軟化、重塑階段,這時瘢痕組織穩定,但完全變平的可能性不會很大,只能是有改善,比原來增生期最嚴重時質地、高度發生變化,變得軟化和低平,但不可能完全變得跟正常膚質一樣,甚至自行消退,這種可能性不是很大,需要儘早干預。
手術後的疤痕增生要看具體情況,一般治療原則是半年以內,多用外用藥物治療,而外用藥物有很多,比如疤克、舒痕、疤痕敵、美皮護、疤痕止癢軟化膏、康瑞保等。還有壓力治療、硅膠貼治療。
胸前長瘢痕疙瘩,通常患者是瘢痕體質,可能是受外傷引起,也有可能是皮膚破潰或長癤子後引發感染造成的瘢痕疙瘩。一旦出現瘢痕疙瘩,要及時就醫,看瘢痕疙瘩的具體情況。如果是小的瘢痕疙瘩,可以採用局部封閉的方法讓瘢痕消退變平,以緩解疼、癢的症狀。
臨床上瘢痕分為生理性瘢痕和病理性瘢痕。病理性瘢痕包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。增生性瘢痕一般是在術後的前半年出現局部發紅,瘢痕質地比較韌,出現增生的現象。這種情況往往需要進行局部治療,比如使用抑制瘢痕增生的藥物、瘢痕敷貼,以及壓迫治療來抑制瘢痕增生。
瘢痕疙瘩可以通過手術切除,但手術切除之後一定要配合術後的放療或者藥物治療,抑制成纖維細胞的增生,才能防止瘢痕疙瘩的復發,甚至再次加重。瘢痕疙瘩通常發生於具有特殊瘢痕體質的人,在輕度外傷或炎症感染之後,具有瘢痕體質的人,皮膚中的成纖維細胞會功能活躍,生成大量的膠原纖維、結締組織,會在局部形成明顯凸出於皮膚表面的增生性結構,即瘢痕疙瘩。