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對於生理性心動過緩，例如運動量較大的人群以及勞動者的心動過緩屬於生理適應現象，不需要治療；如果是老年人的心臟，傳導或者興奮性變得較差，心跳非常緩慢，引起頭暈、一過性黑蒙，甚至發生暈倒、暈厥的現象，有些病人還可能出 現胸悶、氣短的症狀，此時的心動過緩需要治療。通過調理飲食、長期口服藥治療基本無效，需植入永久心臟起搏器。
臨床上無症狀的竇性心動過緩一般無需治療，若因顯著心動過緩出現排血不足的表現，可應用提升心率的藥物，但長期效果不確定，必要時可安裝心臟起搏器進行治療。竇性心律不齊多見於青少年，無需特殊處理。
若患者本身存在竇性心動過緩，平時需注意避免應用減慢心率的藥物，以免加重心動過緩導致不適甚至發生危險。若患者原本心率正常，因治療其他疾病而服用影響心率的藥物導致心動過緩，可評估心動過緩的嚴重程度。若為50次/分以上的竇性心動過緩，一般風險不大，臨床觀察即可，無需進一步處理。若心率下降至50次/分以下，或出現心動過緩相關的頭暈、乏力等不適症狀，應考慮藥物減量或停用。
心電圖心跳慢為心率低於60次/分，提示竇性心動過緩，常見於老年人、運動員和體力勞動者，主要考慮有可能是病竇綜合徵、顱內高壓、藥物作用等，心動過緩嚴重者可發生暈厥、心絞痛和心衰等意外事件。心動過緩要與竇性停搏相鑑別，竇性停搏是指心跳停止2秒以上，竇性停搏往往由冠心病等引起，也可見於急性心肌炎、心肌病，常繼發於竇房傳導阻滯及某些藥物過量、心臟外傷和某種機械刺激等。
竇性心動過緩的原因有多種。正常人在靜息情況下的心跳是60-100次/分鐘，如果心跳低於60次/分鐘，就可診斷其為心動過緩。心動過緩一般是心肌缺血或者心竇房結退行性變導致，但是這些都是推論，沒有任何證據進行證實。
竇性心動過緩其實是臨床上非常常見的一種情況，很多健康人、年輕人、中年人、經常勞動鍛鍊的人都可能會有竇性心動過緩。如果患者心跳激動、剛起床時可以達到100多次/分，心臟跳動的能力正常，或者通過阿托品試驗，即給患者快速注射2mg的阿托品，心跳能興奮到90次/分以上，說明竇房結功能正常，不需要治療。如果患者出現不能達到90次/分以上或出現其它心律失常，心律很慢，甚至動態心電圖提示心跳30多次/分、20多次/分，還有長時間心臟不跳，竇性停搏時，這時一定要非常正規的進行檢查，必要時進行起搏器安裝治療，只有這樣才能保證患者不會因為心跳太慢而產生危險情況。
竇性心動過緩一般指的就是心率低於60次/分以下，竇性心動過緩以後就容易合併竇性心律不齊，尤其是在心率低於50次/分以下的時候。如果出現了這種情況，首先要看口服的藥物有沒有影響心率，其次要化驗甲功，有沒有甲減，甲減的患者同時也會伴隨心動過緩的情況，如果除外藥物的影響，還有甲功的影響，就要觀察患者有沒有頭暈、眼黑等心動過緩導致的一系列臨床症狀。如果患者有頭暈、眼黑症狀，要及時就診，決定是不是需要安裝心臟永久起搏器。
鹽酸胺碘酮為抗心律失常藥，不良反應較多，在醫生指導下用藥應及時複診，監測用藥情況。常見不良反應有：1、心臟不良反應，主要為竇性心動過緩、竇房阻滯、房室傳導阻滯，阿托品不能對抗此反應，用藥期間需關注是否可能發生低血鉀，與排鉀利尿藥合用可增加低血鉀所致的心律失常；2、甲狀腺異 常，甲狀腺功能亢進發病率約為2%，可發生在用藥期間或停藥後。甲狀腺功能低下發生率1%-4%，老年人常見，一般停藥可逆；3、胃腸道反應：包括噁心、嘔吐、味覺異常、腹痛和便秘等，隨著給藥劑量下調而消失；4、眼部反應：服藥3個月以後，患者在角膜中基底層下1/3有黃棕色色素沉著，與療程及劑量有關。在停藥後通常完全可逆；5、皮膚異常反應，光敏性與療程及劑量有關。皮膚石板藍樣色素沉著，停藥後需經較長時間1-2年才減退。其它過敏性皮疹停藥後消退較快；6、肝臟損害，肝炎或脂肪浸潤，氨基轉移酶增高與療程及劑量有關，急性肝臟功能異常需要停止胺碘酮治療；7、肺部損害，多發生在長期大量服藥者，一日0.8-1.2g，主要產生過敏性肺炎、肺間質或肺泡纖維化肺炎、小支氣管腔閉合，嚴重者可致死，出現肺部損害需停藥，並用腎上腺皮質激素及抗肺纖維化治療。
如果是竇性心動過緩伴不齊常規不需要特別處理。這種情況尤其在體力運動比較大的青年人，甚至是運動員當中出現。心臟是由竇房結髮放電流衝動進行心房的收縮，心室的收縮。體力運動比較大的人其心率通常很慢，這個時候稱之為竇性心動過緩 。如果竇性心動過緩時，可能會有異位的起搏點發放衝動，這種情況並不少見。竇性心動過緩伴有不齊，如果不影響日常生活，可以不用處理。如果不齊導致頻發的早搏，建議及時的到醫院進行就診，適當調整心律，甚至做小微創的消融手術，得以糾正。