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腎癌發病率位於泌尿系統腫瘤的第三位。世界範圍內每年大約有超過40萬人被新診斷為腎癌，有超過17.5萬人死於腎癌，並且有逐年增加的趨勢【1】。在初診的患者人群中，大約有25-30%的患者被診斷為局部進展性或轉移性腎癌。同時，大約有1/3接受了治療的患者在中長期隨訪中仍然發生轉移【2、3】。 問：為什麼要專門開設此門診？ 答：仁濟泌尿科腎癌手術量一直在上海市各大三甲醫院排名中名列前茅，每年有大量來自全國各地就診的患者。其中不乏有首次來就診即被確診為轉移性腎癌的患者，或者一些接受過手術治療之後若干年局部復發或者遠處器官轉移的患者。這部分人群的全身系統性治療是亟待解決的。 問：目前針對轉移性腎癌患者是如何治療的？ 答：最新的一項臨床研究（CARMENA）研究表明【4】：手術切除腎癌之後口服舒尼替尼靶向藥的人群（手術+服藥）和不手術切除腎癌而僅僅口服舒尼替尼靶向藥（服藥）的人群相比，在總體生存率方面服藥的人群沒有劣勢。這項研究結果意味著在評價為中高危的轉移性腎癌患者中，服藥可能成為未來主流的趨勢。 然而，目前針對轉移性腎癌患者的靶向藥物治療絕大多數都是根據美國或歐洲的泌尿外科指南推薦使用的一線或二線靶向藥物或者主診大夫經驗性治療（腎癌靶向藥物有8-9種）。根據我們科治療經驗來看，不是每個患者都對一線或者經驗性用藥有效果的，這樣不可避免的會造成患者疾病治療時機的耽誤和時間/經濟成本上的浪費。 問：此專病門診有什麼特別之處？ 答：開設轉移性腎癌個性化治療專病門診就是為了服務於這部分人群，也響應國家提出的“精準治療”的服務理念。 首先，我們會在使用靶向藥物之前給患者進行個體化的篩查檢測，明確該患者使用什麼樣的靶向藥物是有效的，從而對症下藥。其次，當藥物使用一段時間發生耐藥之後，我們會將符合條件的患者招募到我們即將開展的臨床試驗中，進一步給予針對性治療。再次，我們成立了經驗豐富的多學科討論團隊，會針對一些患者在系統性治療後的不良反應採取積極的治療措施。 轉移性腎癌個性化治療專病門診服務宗旨： 針對每一位患者採取個性化的治療服務，延長患者生命，提高生活質量。
腎癌能夠通過常規的體檢而檢查出來，常規體檢的項目包括腎臟B超檢查和尿常規檢查，早期的腎癌使用B超檢查可以發現大於5mm的腫塊，但如果小於5mm的腫塊有可能B超檢查不能發現，同時可以結合尿常規來判斷。