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鼻竇癌和鼻竇炎的區別主要是鼻竇炎是一種慢性鼻竇的炎症改變，主要分為急性和慢性兩種。治療一般主要通過藥物或局部沖洗，或改變生活方式，從而可以達到很好的效果。慢性鼻竇炎可以通過手術治療，這也是目前治療鼻竇炎最常用的 一種方式。而鼻竇癌是鼻竇的惡性腫瘤病變，在發病過程中破壞性很強，對身體的危害也比較大。早期症狀比較隱蔽不容易發現，隨著疾病的進展，其他症狀才慢慢顯現出來，危害就很嚴重。另外，因為早期不能發現，發現時一般都比較晚，所以治療效果不是很好。
流鼻涕，涕中帶血，或者輕微少量的鼻腔出血，有可能是鼻腔腫物的一個信號。但是絕大部分病人涕中帶血和鼻腔出血，是單純因為鼻腔鼻中隔偏曲，鼻黏膜乾燥或者鼻黏膜局部機械損傷引起。
鼻竇癌本身沒有特異性的症狀，根據鼻竇癌症發病部位不同，它的症狀表現也不一樣。比如最常見的是上頜竇癌，早期上頜竇癌沒有任何症狀，極少部分病人可能會有鼻涕中帶血。隨著腫瘤增大，腫瘤侵犯破壞的部位不一樣，會出現相應的症狀，無論是篩竇、上頜竇，還是蝶竇腫瘤，如果侵犯到眼眶，會出現 眼球突出、眼球活動受限，甚至眼瞼水腫、球結膜水腫，甚至病人可能會出現視力障礙。如果往下侵犯，可能會破壞牙槽骨，出現牙齒鬆動、牙齒麻木，以至硬顎下塌突出。如果往鼻竇後方侵犯，可能出現張口受限。往上侵犯到顱底、顱內，可能會出現頭疼，也可能會出現顱神經受損症狀，包括侵犯到海綿竇，可以出現動眼神經受損症狀，侵犯到翼顎窩，可以出現三叉神經受損症狀，三叉神經受損會表現為面部麻木、面部蟻行感。總而言之，鼻竇腫瘤，包括鼻竇惡性腫瘤鼻竇癌，沒有特異性症狀，但是根據部位不一樣，侵犯範圍不一樣，有些症狀表現可以提示患者或者醫生，去注重操作某些部位的腫瘤。
人體一側鼻竇有4個，兩側有8個，根據發病部位不一樣，可能鼻竇癌侵犯到鼻腔的速度、時間也不一樣。大部分鼻竇癌，如果原發在鼻竇內，鼻內鏡是看不到的。如果鼻竇癌超過鼻竇範圍，侵犯到鼻腔內部，用鼻內鏡檢查是可以發現的。
目前沒有鼻竇癌不治療存活期的數據。根據鼻竇惡性腫瘤的組織類型不一樣，對周圍的破壞程度、破壞速度與它發生轉移的時間是不同的。但總體來講，鼻竇周圍牽涉到各種重要的解剖結構，甚至是重要的血管神經，所以如果進展很快，往往在短期內就會出現各種各樣的比較嚴重症狀，甚至 顱內侵犯危及生命。但有一部分惡性程度比較高、分化比較差的惡性腫瘤，會很快侵犯到顱內、侵犯到眼眶、侵犯到頸部大血管，包括頸內動脈。所以往往短期內就會出現血管破裂、顱內壓升高這種情況，危及生命。所以建議鼻竇惡性腫瘤，特別是比較早期，沒有遠處轉移的惡性腫瘤，手術加放療加化療的綜合治療，效果還不錯。大家不要放棄這種治療，說有鼻竇癌就不治了。現在沒有人做這種嘗試，醫生肯定不願意做這種推薦。鼻竇惡性腫瘤可以這樣講，早期Ⅰ期、Ⅱ期的惡性腫瘤，經過手術跟綜合治療，5年存活率達到70%以上。比較晚一點的像Ⅲ期腫瘤，經過綜合治療，也能達到30%以上。如果侵犯到顱內和不可切除大的、重要解剖結構者，5年存活率不到10%。所以鼻竇腫瘤建議早發現早治療，要早做綜合治療。
大部分鼻竇癌不會影響進食。但是上頜竇癌，特別是稍微晚期的上頜竇癌，破壞了牙槽骨，破壞了上頜竇底壁，破壞了硬顎，甚至會出現牙齒鬆動、牙齒脫落，以及硬顎潰瘍穿孔。這個時候，第一、它會影響咀嚼功能，第二如果穿孔，它會出現食物往鼻腔反流，所以會影響進食。但有一部分鼻竇癌手術以後， 如果切除了牙槽骨、硬顎以後，不做修復、不做重建，也會影響飲水、進食。但是這類病人，一般要採取幾種方式，一個是做一個贗復體，類似於老年人滿口假牙一樣，把硬顎做一個護板，把切除的缺損部位作為封堵，這樣可以避免出現進食鼻腔反流。另外一種方式，可以利用各種帶血管蒂的遊離皮瓣，比如前臂皮瓣、骨外側皮瓣，把它跟頸部血管吻合，然後用自體組織把缺損部位做一個修復重建，也可以避免術後進食障礙。
鼻竇癌根據病理類型不同，淋巴轉移率是不一樣的。最常見的鼻腔鱗癌淋巴轉移率比較少，哪怕不是很早期的腫瘤，也只有很少一部分人發生淋巴轉移。如果是未分化癌，或者其他惡性程度比較高的癌症，頸部淋巴轉移比較多。淋巴轉移又分幾種情況，一個是同側淋巴轉移，第二個 是對側，第三種情況雙側都有。只要發生淋巴轉移，臨床經過超聲、CT檢查，懷疑是轉移，手術當中就要設計頸部淋巴清掃。術中可以進行快速病理檢查，如果淋巴結確實有轉移，淋巴結檢查陽性，那要做整個的頸部淋巴清掃，叫頸廓清，就是把有轉移這一側的頸部淋巴結全部清理乾淨。
鼻竇癌術後基本原則是術後4周左右開始放療，現在根據鼻竇癌侵犯部位及合併類型，還有另外一種方案，就是術前做部分放療，然後再手術、再放療。這個方案基本是術前適用範圍，如分化程度比較低的低分化癌、未分化癌，或侵犯到比較重要的組織結構，或者靠近重要組織結構，如侵犯快捱到視神經，捱到頸內動脈，或者到顱底，術前要做計劃性放療。即先放療4500-5000cGy，然後病人休息2周，再做手術切除，手術後2-4周再開始做剩餘的部分放療。總體來講，放療越早越好，基本術後給病人一個簡單的恢復期，就是3-4周時間，然後儘快放療。所以手術後的惡性腫瘤病人，不能夠拖的時間太長，覺得狀態不是太好，休息休息，等上2-3個月，再回來放療，這種情況往往錯過了最佳的治療機會。
鼻腔鼻竇癌屬於頭頸腫瘤的一種，它是一種惡性腫瘤。上皮來源的惡性腫瘤均稱為癌。但鼻腔與鼻竇還有好多種，包括淋巴瘤、肉瘤發病率較高。據近年來的經驗，鼻腔鼻竇癌與吸菸和空氣汙染有直接關係。目前，南方鼻腔鼻竇癌的發病率明顯低於北方汙染城市；在農村抽大旱菸或者劣質煙的人群發病率 ，明顯高於南方汙染比較輕或者不抽菸的白領和城市人。雖然鼻腔鼻竇癌發病率不高，但是平常也應注意預防。平常洗臉、刷牙大家均已養成習慣，但是鼻腔的護理和清理，較多人不知道，也不關注，如果平常鼻塞或鼻炎或鼻腔裡有異味，出現流膿現象，長期刺激可能導致癌變，因為癌症的發生就有長期炎症、分泌物等因素的刺激。其實鼻腔護理有較好的清理方法，比如現在有鼻腔護理器，包括電動、手動的鼻腔清洗器，它非常好。尤其是對於感冒的患者，可以用鼻腔清洗器，每天沖洗兩次鼻腔，就與刷牙類似。一般主張每天刷三次牙，即飯後五分鐘後刷牙。但是鼻腔可以每天沖洗兩次，如果早晨沒有時間沖洗，可中午或者晚上閒暇的時候，用溫鹽水輕輕沖洗兩側鼻腔，將鼻腔清理乾淨，這樣對預防鼻癌、鼻竇癌以及鼻咽癌均有較好的幫助。
目前，鼻腔鼻竇癌真正的發病原理尚不明確，但應與以下幾點相關：第一、吸菸；第二、空氣汙染；第三、飲酒。鼻腔鼻竇癌與粉塵、PM2.5有直接關係。鼻腔鼻竇癌在大的汙染城市的發病率，明顯高於偏遠的環境較好的城市；或者北方大的重型工業城市的發病率要高於南方城市。對於鼻腔鼻竇鼻的預防， 應戒菸，並遠離汙染環境。另外，霧霾天氣應儘量少出門，出門時戴口罩，並且應經常洗鼻。人們平常對刷牙、漱口、洗臉比較關注，但對洗鼻不重視，所以希望大家如果接觸有危害的物質，包括霧霾比較嚴重，則上下班回家後不但要洗臉，而且一定要洗鼻。很多藥店有售賣洗鼻器，包括電動洗鼻器和手動洗鼻器。每天可用200ml溫鹽水，將兩側鼻腔清洗乾淨，這樣對鼻炎、鼻腔癌、鼻咽癌以及上頜竇癌均有很好的預防作用。因為癌症是長期的炎性刺激、細胞增生，炎症壞死、增生則容易發生惡變，所以將鼻腔清理好，對癌症預防有很大的作用。
鼻腔鼻竇癌的初期症狀，尤其是鼻竇癌的初期症狀，人們一般體會不到。因為其外在無法表現出來，到了後期出現頭疼、鼻腔出血後才引起重視，所以鼻腔鼻竇癌早期較難發現，一般預後較差。但鼻腔癌相對較好，因為鼻腔內長瘤子，會出現鼻子不通氣，這是首發症狀。鼻竇癌長東西較難早期發現，一般突破上頜 骨，進眼眶後可出現眼睛症狀，包括斜視、流淚，或者突破鼻腔，出現鼻塞、鼻腔出血這些症狀。所以一旦出現頭疼、頭悶、頭昏症狀，如果維持兩週症狀仍不消除，則建議到醫院進行正規檢查。尤其是平常有鼻腔症狀時，包括流鼻涕、鼻塞、打噴嚏，還有一個容易忽略的症狀，即口腔中有異味，且無法消除，檢查鼻腔也沒有問題，口腔也沒有炎症，但有異味，這種需引起注意，一定要到正規醫院進行檢查。因為這種味道可能是在鼻竇中發出，鼻竇在骨頭內，有骨頭這種屏障，所以僅有味道可以散發出來，在人體中的其它症狀均不會表現出來。所以口臭、口腔異味的患者，一定要仔細檢查引起的原因。