精神障礙相關醫療知識與健康資訊

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阿立哌唑的功效與作用

阿立哌唑是比較常用的非典型抗精神病藥物,主要的功效是應用於抗精神病治療,但是也具有其它的用途。小劑量用於治療難治性抑鬱症,還可改善精神疾病的抑鬱性症狀,大劑量主要是改善精神分裂症的幻覺、妄想,以陽性症狀為主。

神經病和精神病的區別

精神病和神經病其實這是大腦的兩個層次,這兩個領域都是描述大腦的疾病狀態,兩者的具體區別如下:1、神經病:主要指的是具有感覺、運動,具有定位體徵的疾病,或大腦或神經系統有明確損傷的疾病,叫神經病,如面癱、三叉神經痛、腦血管病、多發性硬化、帕金森病等,很多具有臨床神經系統定位的病,叫做神經病;2、精神病:通常指的是在臨床上沒有神經系統定位體徵,而又出現大腦功能異常的這一類病,大腦功能異常包括知、情、意、感知、感覺、知覺,還有思維過程、邏輯、內容,還有各種情感變化,還有各種感覺功能的變化,還有意志功能的變化,即意志增強、意志減退、意志倒錯,還有行為方面變化,加上智能變化,自制力等領域都屬於精神病的範疇。所以總體上來講,精神病指的是沒有神經系統體徵或沒有明確的神經系統解剖缺損的大腦功能異常疾病,而神經病是具有明確的大腦神經系統損傷,具有定位體徵的疾病。

精神病有哪些

精神病學本身範圍廣泛,其描述個體大腦功能異常狀態下的各種表現。精神病按照新的診斷標準,可從兒童到老年各個人群涉及,如最早的神經發育障礙,到精神分裂症,到雙相情感、抑鬱症、焦慮症、睡眠障礙、人格障礙、控制障礙,到後期老年痴呆,是神經退行性病或神經認知障礙,涉及的範圍非常廣泛。但是在其中,如果以自制力完整不完整,或以自制力受損的嚴重程度來分析,通常所說的精神病主要是指重型精神疾病,或自己不承認自己有病的一類精神疾病,作為典型精神病。如典型的嚴重精神病都沒有自制力或自制力缺失,患者不會主動就醫。所以重型精神病或精神病,主要是指重型具有自制力損傷的不承認自己有病,具有毀損自己或給社會帶來傷害的一類精神疾病,主要是精神分裂症和雙相情感障礙,或者具有衝動打人攻擊的躁狂症,這是典型的重型精神疾病。

精神疾病怎麼治

精神疾病的治療是綜合性治療,精神疾病包括的種類比較多,儘管是腦功能層面上的異常,但是一定是在神經遞質的水平,在細胞水平或在代謝水平上,與正常人不同。因此,目前的這些抗精神病藥物都是在腦內已知明確的與精神症狀有關的神經通路上加以干預。目前治療機制尚不清楚,如無抽搐電休克治療,只知道此治療對於嚴重自殺、幻覺、妄想、攻擊他人、進食障礙等目前用藥物無法緩解和治療的精神症狀十分有用,可考慮用無抽搐電休克治療來治療。到目前為止,該治療機制現在還不能夠準確說出來。因此治療可以分為兩大部分,具體如下:1、重型疾病:急性期可用無抽搐電休克治療,可用抗精神病藥物治療;緩解期需要長時間維持治療,加上康復治療,這些人或個體康復治療時間會非常的長,同時在一定程度上也不能光關注軀體變化,更關注於整個人,包括心理狀態的變化,所以對這些個體的治療相當長期。非藥物治療包括目前所有的物理治療方法或神經調控方法,再加上心理康復,或行為干預或工娛療法等,這都可以在一定程度上來恢復,保持個體具有一定能力;2、輕型精神病:按照現在的精神病範圍,涉及的範圍非常廣泛,包括睡眠、各種情緒、各種人格。而對於輕型精神疾病的治療,不需要用無抽搐電休克治療,需要用小劑量的藥物或抗精神病藥物,可以讓這些症狀得以緩解,可以長期治療。追求的是臨床痊癒,追求的是功能恢復,追求的是不再復發,但並不等於不吃藥。所以一定要記住,在吃藥的基礎上能夠痊癒,恢復功能,這就是目標,目標並不是不吃藥。 

精神病症狀

老百姓經常會說這個人是不是有精神病。關於這個概念,其實在專業術語上可能會說精神病性症狀。所謂的精神病性症狀就是經常說到的認知方面的異常,如出現了感知覺異常,如出現幻覺、幻聽、幻視、幻嗅、幻錯;如出現思維內容異常,如出現妄想,關係妄想、被害妄想、非血統妄想等精神病性症狀,包括其它綜合知情意症狀,總體的不協調性,認為這些都是精神病性症狀。精神病性症狀並不能歸納為某一個疾病。至於是不是某一個疾病,需要經過專業評估和心理學檢測,甚至通過軀體排除來確定到底是什麼疾病。當一個孩子出現精神病性的症狀時,家長需要高度重視。如果是一過性的症狀,不需要特別處理,但如果持續時間比較長,高達一個月以上,需要特別關注,需要去專業機構進行詳細評估,再確定是什麼問題。

賭博成癮是精神病嗎

賭博成癮是精神病,在醫學上稱為病理性賭博症,在個人生活中佔據統治地位的頻繁發作不考慮後果、反覆無節制的賭博行為。病理性賭博屬於衝動控制障礙,是一類不受控制而進行某些行為的一種心理障礙,患者有越來越強烈的慾望及強迫感,目的在於心理上的滿足,行為中即完成時常感到愉悅和舒暢,之後可能會有後悔、自責或內疚感。病理性賭博者可發生與戒菸、戒酒等精神活性物質相類似的戒斷反應,如果一段時間停止賭博,會出現心煩意亂、緊張焦慮、坐臥不寧、睏倦乏力、失眠、食慾不振等症狀。病理性賭博大多要經歷以下三步曲:1、贏錢階段:多數人以娛樂心態參賭,贏錢後經常賭,想贏大錢,並對此過分樂觀和自信;2、輸錢階段:此時總想去翻本,千方百計籌集賭資,賺回所需。人格也發生變化,對家人不關心、說謊,甚至觸犯法律;3、沮喪階段:此時出現絕望、酗酒、家破人亡及自責、緊張、焦慮等負性心理狀態,對社會穩定及家庭和睦造成嚴重損害。目前賭博主要有兩種形式,一種為線下賭博如打麻將、老虎機等,另一種為線上賭博,即網絡賭博。近年來,門診接診的網絡賭博患者越來越多,需要引起高度重視。網絡賭博一般以遊戲為載體,沉迷者家人很難發現,降低家人對網絡賭博警惕性,許多遊戲軟件會連接信貸軟件,相比線下賭博,網絡賭博者容易募集到賭資,不計後果越陷越深。賭博是一種不良行為,因賭博引發的道德、家庭和社會問題正日趨嚴重,尋求刺激或冒險是人們參與賭博活動的主要動機。所以病理性賭博如果出現要及時就診、及時治療。

賭博成癮如何戒除

賭博成癮的戒除方法如下:1、脫離以往賭博的環境:即隔離,最好是住院治療,隔離可以消除賭博可獲得性,讓患者安心接受治療;2、適當藥物治療:賭博成癮到後期會有後悔、焦慮等負性情緒,需要用情緒穩定劑來穩定情緒,控制衝動行為,出現階段反應時即心癮時需要用藥物來減輕心癮;3、心理治療:住院期間採用的心理治療有內觀治療、正念、人際交往等,還有一對一心理的治療、改善認知,幫助患者認識到自己在賭博成癮中的自身問題,調整心態如一夜暴富、翻本和從眾心理,這些心理誤區需要通過心理治療來恢復正常。

網絡成癮是怎麼回事

網絡成癮的診斷名稱已經過多次變遷,如網絡成癮綜合徵、網絡遊戲障礙、遊戲障礙等,直到今年5月25日,第72屆世界衛生大會上,在《國際疾病分類第十一次修訂版(ICD-11)》中,被列為一種疾病,叫做遊戲障礙稱遊戲成癮,遊戲成癮將正式成為一種疾病。網絡成癮是指在無成癮物質作用下上網行為衝動失控、過度使用網絡,表現為花費大量時間無節制的反覆上網,導致成癮者有社會心理功能損害如學業失敗、工作效率差、人際關係不良等。遊戲成癮屬於網絡成癮主要的類型,佔80%-90%,是持續反覆使用網絡參與遊戲,經常與人一起遊戲,導致臨床顯著損害或者痛苦。

網絡成癮判斷標準

網絡成癮診斷標準如下:1、症狀標準:患者對自己玩遊戲的控制能力下降,表現為對上網遊戲強烈渴求的症狀,戒斷症狀如坐立不安、煩躁、難以停止上網、耐受性增加,因遊戲而減少其興趣,即便是因為沉迷遊戲出現後果,遊戲行為還在繼續,甚至向人撒謊玩遊戲時間和費用,用遊戲來回避現實或者緩解負性情緒。出現對遊戲失去控制能力,沉迷於遊戲,以致其他興趣和日常生活都必須讓位給遊戲,即使出現負面後果如身體健康受損,依舊繼續玩遊戲;2、時間標準:沉迷遊戲時間持續1年以上,情況特別嚴重,也有6個月確診為遊戲障礙。若僅僅一天熬夜玩遊戲或放假後一週瘋狂玩遊戲,並非是遊戲障礙;3、嚴重程度:是否已經嚴重影響社會功能及社交功能,患者因為沉迷遊戲不能繼續社會角色,玩遊戲危害有損失有益工作交流、就業習慣、就業機會;4、排除其他精神疾病導致成癮行為:排除精神障礙,如焦慮、抑鬱,沉迷於遊戲起到心理逃避作用,通過治療焦慮抑鬱可能消失。

哪些人容易網絡成癮

近年來,因為遊戲障礙影響到現實生活而來醫院就診的患者呈逐年翻倍趨勢,且數量呈迅速上升趨勢,年齡呈低齡化趨勢。很多研究表明,中學時期最容易出現遊戲成癮,一般集中在14-17歲,青少年中10%的孩子有遊戲障礙。這個階段的孩子處在青春發育期,處在叛逆期、缺乏自控能力容易受到情緒困擾,成長過程中出現理想狀態和現實狀況差距的衝擊,容易出現生理和心理問題,轉而沉迷於遊戲世界。到2018年湖南省第二人民醫院酒癮網癮科收治住院患者就達到156人,年齡成低齡化趨勢,年齡最小的僅9歲。

網絡成癮的危害

網絡成癮又稱為遊戲障礙,定為疾病是因為可能導致身心健康嚴重惡化,雖然不像酗酒一樣讓身體素質迅速變差,但會潛移默化的影響身心健康,危害如下:1、角色混亂:青少年網絡成癮者過度沉迷於網絡中的虛擬角色,容易迷失真實自我,將網絡上的規則帶到現實生活中,造成角色混亂。當青少年在現實社會中與人交往受到挫折時,轉向虛擬網絡設備,尋求安慰,消極逃避現實,對青少年自我人格塑造極其不利;2、道德感弱化:在網絡空間,青少年網絡成癮者由於不與其人面對面打交道,而缺少現實社會中以教師、家長為核心的人際關係的行為監督,在網上自由任性缺少慎獨道德自律,容易在網絡遊戲中放縱自己慾望,導致網上違規、違法行為;3、人格異化:青少年長久沉迷於網絡,容易對真實生活中的人和事缺少興趣、情感淡漠、與親人朋友之間交往減少,將自己封閉起來,不利於樹立健康的人生觀、價值觀。而網上大量信息氾濫,青少年在網上無拘無束的行為習性,容易導致自我約束力下降,產生衝動、衝突,患者個人症狀比較嚴重,會出現暴力攻擊行為;4、學習挫折:導致成績下降,考試不及格,最終退學,多因迷戀網絡而無心學習、學業不佳,形成惡性循環;5、健康損害:日常生活規律完全被打破,症狀可發展為食慾不振、體重下降、睡眠減少、頭昏眼花、情緒低落、精神難以集中等,嚴重者可出現神經紊亂、免疫力下降、身體越來越虛弱,容易引發心血管疾病甚至猝死,可合併情感障礙、抑鬱、焦慮或典型精神障礙,甚至精神分裂症。

網絡成癮如何治療

網絡成癮的治療,強調以預防為主,根據病情輕重採取相應治療。家庭治療、門診治療這兩種治療用於網絡成癮程度比較輕,患者依從性比較好。早期發現要高度重視,要調節負性和釋放情緒、多參與戶外活動、處理人際關係,這是家庭或在門診可以進行的治療。對於自控能力差,存在嚴重牴觸情緒、衝動過激行為、拒絕治療的青少年網絡成癮者可進行住院治療。住院後首先應用藥物穩定情緒、控制衝動行為之後採取心理治療,後續主要是預防復發。藥物治療目前以抗抑鬱藥和心境穩定劑為主,減輕網絡遊戲成癮者的抑鬱和焦慮情緒、控制衝動行為。心理治療以認知行為治療為主即行為矯正、認知重建與減少傷害,然後動機強化技術、人際交往。其他治療主要有物理治療如重複經顱磁刺激、體育干預有體育鍛煉、運動干預還有經皮穴位電刺激治療。

酒精成癮的表現

酒精成癮醫學上稱為酒精依賴綜合徵,由反覆飲酒所引起的一種特殊心理狀態。患者有對酒的渴求和不斷需要飲酒的強迫感,可持續或間斷出現,若停止飲酒則出現心理和生理階段的症狀,表現如下:1、對酒精強烈的渴求或衝動感無法控制;2、對酒精開始、結束及劑量難以控制;3、不顧一切後果飲酒的衝動性,出現功能損害,仍然飲酒或偷偷飲酒;4、耐受性逐漸增加,酒量逐漸增加;5、飲酒被終止或減少時,出現階段症狀如全身性震顫、共濟失調、情緒急躁、驚跳反應。如果及時飲酒,階段反應能迅速消失,還有成癮對診斷有很重要的意義,病情嚴重患者如相對或絕對階段,可出現嚴重驚厥、意識混濁或者震顫性譫妄;6、因飲酒忽略其他快樂或興趣,飲酒已成為一切活動的中心,以致明顯影響工作、家庭生活以及社交活動。

酒精成癮如何治療

戒酒治療主要是分階段治療,治療如下:1、急性戒斷期:控制戒斷症狀、有效縮短病程、減少相關併發症、降低死亡率,相對應治療如護肝、護心、護胃、護腦、營養神經等,治療時間2周左右;2、預防復飲:有針對性應用防復發的藥物,可以降低複發率、總飲酒量。對與飲酒伴發的精神障礙,如焦慮障礙、抑鬱障礙、精神病性症狀等,及時使用藥物可有效的緩解患者症狀,從而提高對酒精相關障礙的治療療效,加強心理治療及改善非理性思維,治療時間1-2個月左右;3、後續治療:心理治療和健康教育,還要堅持服藥1年以上,每個月要定期到門診指導後續治療,如有偶飲及時就診,以防止發展為復飲,這時期要繼續加強家庭心理治療,治療時間1年左右,2年內不喝酒才算戒斷成功。

酒精戒斷綜合徵是怎麼回事

酒精戒斷綜合徵是指長期飲酒形成酒依賴的患者,突然停酒或者減量後出現一系列精神症狀,如譫妄、肢體震顫、抖動、幻覺、妄想等。酒精戒斷綜合徵如下:1、單純性戒斷反應:長期大量飲酒後停止或者是減少飲酒量,數小時後出現手、舌、眼瞼震顫、噁心、嘔吐、失眠、頭痛、焦慮、情緒不穩和自主神經功能亢進,如心跳加快、心悸、出汗、血壓增高、胃腸道不適等,少數患者可有短暫性幻覺或者錯覺;2、戒斷性癲癇發作:在停飲後12-48小時後出現,多為抽搐大發作;3、震顫性譫妄:長期大量飲酒者如果突然斷酒,在48小時後出現震顫性譫妄,表現為意識模糊、定向障礙、分不清東南西北、不識親人、不知時間,出現幻視,如常見形象歪曲而恐怖毒蛇猛獸小動物或者妖魔鬼怪,出現被害妄想。在這種情況下,患者會極度不安寧、情緒激越、大喊大叫,重要的特徵是全身肌肉粗大震顫伴有發熱、大汗淋漓、心跳加快,部分患者因為高熱、感染、外傷導致死亡。