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患者出現耳膜穿孔的狀況時,不同的病因以及耳膜穿孔的大小不同,自愈的時間也會有較大的個體差異,如果是中耳急性化膿性感染引起一般1-2周可以自愈,如果中耳炎症程度較重則需要2-3個月或更長時間,具體如下:
無論是慢性化膿性中耳炎殘留的鼓膜穿孔,還是外傷引起的鼓膜穿孔長期沒有癒合,均建議儘量採取手術進行修補。中耳腔本身屬於相對無菌的環境,而當鼓膜殘留穿孔後,外界的髒東西,以及細菌、病毒等,可能會通過穿孔進入中耳腔,繼而引起反覆的炎症感染,長期如此便會 導致聽力下降、耳鳴、頭暈,甚至部分其他併發症。
耳膜即鼓膜,鼓膜穿孔不是意味著聽不見,而是不同程度的聽力下降。臨床研究單純的鼓膜穿孔,會造成30分貝左右的聽力下降。鼓膜穿孔在臨床上見於外傷造成的穿孔,即外傷性鼓膜穿孔,和中耳炎造成的鼓膜穿孔。不管為何種情況造成的穿孔,均會 存在外耳及中耳的感染通道,外界的汙染物、雜質、病原體,經過穿孔的鼓膜進入中耳,而加重中耳的炎症。另外鼓膜穿孔,會導致不同程度的聽力下降。
外傷性鼓膜穿孔,如果治療得當,不合併有感染,通常2-8周可以癒合。外傷性鼓膜穿孔主要由於氣壓傷或暴力傷造成,鼓膜內外壓力不平衡引起鼓膜的撕裂傷,產生鼓膜穿孔。若患者出現鼓膜外傷性穿孔,應及時給予治療,防止不潔淨的物體進入外耳道,可 以使用清潔的酒精棉球,堵塞外耳道口,防止液體或不潔淨的物質進入外耳道、中耳腔內,引起鼓膜的感染。