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耳膜穿孔手術的作用是恢復中耳腔密閉功能,保證細菌不侵入中耳壓力與外界軸帶。鼓膜是傳聲和震動的器官,鼓膜穿孔對於骨導無影響,但氣導會下降,患者聽力會變差。可通過鼓膜修補手術進行補救,一般取顳筋膜、耳屏軟骨、骨膜、筋膜、軟骨膜作為手術材料,通過外貼法、夾層法、內 襯法進行手術。夾層法效果最佳,但難度最大,常規手術用內襯法。在部分基層醫院,受條件限制,將脂肪壓縮製成啞鈴狀可修復小穿孔,該方法不適用於大穿孔。
耳膜穿孔手術一般會在全麻下進行,如果患者配合良好,則可以在局麻下進行,此時患者有部分感覺,會造成患者緊張,大多數患者還有明顯不適。全麻下患者無感覺,適合易緊張、配合程度較差的患者。當患者炎症治癒後,需定期觀察,避免患者進水以及感冒,且在手術前要按常規幹耳兩個 月,使黏膜組織功能恢復,避免再次發炎。術前患者需進行咽鼓管功能檢查,術後患者如果感冒,打噴嚏和咳嗽時應張大嘴巴,減少壓力對移植物的影響。乳突根治術不需幹耳,分為完閉式和改良式兩種,屬於聯合手術,手術規模較大。