專業醫療知識 · 守護您的健康
鼻息肉合併有鼻竇炎的患者,一般手術除切除鼻息肉以外還要開放鼻竇,清除鼻竇病變。人的鼻竇有四對即篩竇、上頜竇、額竇和蝶竇,都與眼眶、顱底毗鄰,而且中間只隔一層薄骨板,甚至有些患者的骨板有缺損,因此手術有一定風險,具體如下:
鼻息肉建議患者手術治療,因為一旦息肉出現就很難縮回,手術可以把息肉去掉,再通過鼻腔的沖洗,定期複查避免息肉復發。當然,有的小息肉,患者工作時間也比較忙,症狀也不重,暫時不手術也可以,這時可以用鼻用激素維持息肉的大小,不要讓息肉增長。因為鼻息肉長大之 後會影響嗅覺,會影響鼻塞。維持在比較小的狀態,對患者身體影響比較小,這樣就可以暫時不手術。
鼻息肉微創手術,實際上大多數患者手術當中都是全身麻醉,沒有感覺,不存在痛苦的問題。現在是在內鏡下把息肉除掉,然後把竇腔的竇口全部開放,把竇腔裡面的病灶全部清理掉。術後填塞止血材料也很多,包括常用的藻酸鈣、膨脹海綿。還有可吸收的止血材料,包括納吸棉以 及塞納斯等。
內窺鏡下鼻息肉手術,12-13歲以下的病人一般是全麻,成年人大多數可採用表麻加局麻。不過有這樣的趨勢,現在比較有名的國內大型醫院均採用全麻。全麻可以不需要病人合作,醫生操作起來更方便,手術也更徹底,術中沒有痛苦,現在傾向於做全麻。