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如果在散光得到糾正的基礎上,通過3-6個月的規範散瞳驗光,調整眼鏡,患者的視力可能會逐漸恢復。患者也可以輔助以遮蓋、壓力、儀器訓練等方法,促進弱視恢復的效果,散光引起的弱視,通過上述的治療可以治癒。
對於散光屈光不正的情況,戴眼鏡好於不戴眼鏡。在不同徑線上,外界的平行光線通過角膜、房水,晶體、玻璃體後,不能匯聚在同一點,從而導致屈光不正的狀態。對於散光患者而言,無論視近、視遠,均看不清楚,所以對於散光患者,常需要用調節力,使視力變得相對清楚,常會發生視疲勞的症狀。
圓錐角膜可以造成眼部不規則散光,這種散光度數可以較高,也可以在相對低的範圍,具體一年增加的度數要根據患者個體情況進行分析。根據角膜的進展程度、變薄程度,患者發生不同程度的散光,通常是不規則散光,用鏡片難以糾正,有時甚至需用硬性角膜接觸鏡控制、糾正。
對散光進行框架眼鏡矯正時,患者若未配戴過框架眼鏡,則在配戴早期可能會有適應過程,可能會出現周邊視物的輕度變形。此外若患者之前配戴過眼鏡,重新驗光配鏡後,出現看東西變形,即傾斜時,應注意框架眼鏡是否存在瞳距矯正不準確、瞳高矯正存在誤差,甚至散光軸位定位不準確等情況。另外若散光度數過大,或散光軸位較特殊時,可能在佩戴早期,患者有較長的適應過程。
散光既可以發生上下重影,也可以發生左右重影。正常角膜為圓形,類似於球體,而散光發生是因為角膜表面不是球體,而是橄欖球狀。這種橄欖球狀角膜可以橫著也可以豎著,還可能斜著。所以如果橄欖球狀角膜橫著,視物可能就是左右重影,如果橄欖球狀角膜豎著,可能就是上下重影。對散光的標記有軸位,通常是0-180°,軸位不同,散光左右、上下或斜著都可以出現重影。
散光可分為角膜散光和晶體散光,大部分是由於角膜散光導致。角膜散光是由於角膜不圓所致,大多數為天生存在,目前並沒有特定方法來預防或治療。300度散光會對患者視力造成一定影響,尤其是兒童時期出現散光,還會使患者形成弱視,矯正視力不佳。
兒童散光大多數來源於角膜,是由於角膜在先天發育過程中不是一個規則的球形,而是近似於橢圓形導致。兒童2歲前角膜形態可能會有變化,散光度數也會隨之出現改變,但3歲以後角膜形態不會有較大改變,散光度數趨於穩定,因此175度散光既不會有明顯加重,也不可 能自愈。
眼睛散光300度可以通過手術進行治療。目前激光角膜手術已經進入較成熟的階段,無論全飛秒激光、半飛秒激光或準分子激光,通過對角膜的切削均可以使散光得到較好矯正。因為通過激光,可以將切削度數和切削走向,均把握得較精準,即通過角膜激光手術,幫助散光患者解決矯正精度的問題。
散光可以做矯正手術,通常比較適合通過角膜激光手術進行矯正。因為無論飛秒激光,還是準分子激光,對角膜組織的切削比較精準,對度數的矯正、軸向也比較準確,可以提升散光眼患者的視力和視野質量。以往通過框架眼鏡矯正散光,通常由於偏差,使視野質量未得到明顯改善,目前只要患者成年及度數不再進行加深,通過角膜激光手術可以將散光狀態矯正,並且使視力得到有效提高。