專業醫療知識 · 守護您的健康
大腳趾骨突出是很多人,特別是愛美的女性經常會遭遇到的問題。老百姓通常會認為因為穿高跟鞋引起的,事實上這是一種誤解。穿高跟鞋會加重大腳趾突出,但大腳趾突出本身和穿高跟鞋沒有多大聯繫。大腳趾突出絕大多數是先天性遺傳性的疾病,只是隨著年齡的發展,特 別是穿高跟鞋以後,畸形的突出會越來越重。治療方法分為簡單的保守治療和手術治療。對於中重度的大腳趾突出,即拇外翻的畸形,通常建議患者做根治治療,即手術截骨。對於輕中度的大腳趾突出,建議患者做適當鞋部支具調整,比如以前喜歡穿高跟鞋,喜歡穿比較緊的鞋子,這種穿鞋習慣會加重大腳趾突出的發展。通常會建議穿比較寬鬆的鞋子,可能半年到1年以後需要換一雙鞋子,避免受突出的大腳趾受壓,然後導致疼痛加重。對於大腳趾突出合併扁平足的,需要做扁平足的鞋墊,減緩大腳趾突出的發生速度,這樣一類病人糾正了扁平足以後,疼痛和大腳趾的突出症狀會起到很大的緩解作用。
拇外翻女性多發於男性,尤其好發於中老年女性。對拇外翻的治療,在拇外翻不是特別嚴重的時候,推薦使用拇外翻矯正器,要囑咐患者儘量避免穿帶跟鞋,儘量的穿寬大鞋,可以在藥店購買拇外翻專門矯正器,放在拇趾和第二趾之間。對於拇外翻,治療也是綜合性,在早期大多數都是通過保守治療就能獲得較好效果。拇外翻給中老年人帶來最大的危害就是足部疼痛,腳趾部的畸形、甚至會造成大腳骨磨損。如果採取矯正器能夠緩解這一症狀,也就避免患者進行手術的治療。所以對於早期畸形不重,可以進行拇外翻矯正器的治療。
拇外翻畸形是發育過程中形成的慢性疾病,多見於女性患者。一旦診斷是雙足拇外翻畸形後,輕則可以通過矯形墊塊矯正畸形。如果比較重的患者,可通過手術方法治療拇外翻畸形,手術治療方法也有比較小的,比如把拇收肌切斷,去除增生的骨贅,以達到矯形的目的。當第一蹠骨和第二蹠骨的蹠間角大於11度,甚至更多時,採取骨性手術來使第一、第二蹠間角矯正到正常的位置,使蹠內翻減輕,拇外翻同時能減輕。
拇外翻發生率較高,有10%的人群或多或少都有拇外翻。但是並不是拇外翻都需要做手術,輕微拇外翻通過穿分趾襪、帶足弓的鞋墊,可緩解拇外翻的發展速度。避免穿高跟鞋,平常可做些第一蹠趾關節前伸,活動可以延緩其發展,減輕拇外翻症狀。要是持續發展到一 定程度,最終需要做手術。但是實際上臨床發現拇外翻需要做手術的病人不到10%。