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血小板減少性紫癜其實早期開始的時候，很多人誤認為是簡單的病。一旦確診以後主要首先是選激素，大多數效果好。如果嚴重會加一些免疫抑制劑，比如環孢黴素等，還有血小板生長因子等。大多數經過規範的治療，但是強調要足夠的療程，不管開始反應怎麼好，都要一般堅持服藥半年。如果不是這樣，容易復發，但是還有少數的加上覆發的，叫做難治性的血小板減少性紫癜，儘量不要進入這個狀。如果進入這個狀態就不容易治好，很麻煩，有些人需要對脾臟進行處理，還有一些需要選一些更高端、更昂貴的藥。總結下來，早期診斷的時候，要在醫生的指導下，按照醫生的指導，比如用激素，不要反感，我們是巧用。用了以後減量維持，要足夠的療程半年。中間有些人沒有這麼做，導致後邊成了一種難治性的。這些例子歷歷在目，我手上都有很多例子，大家關注的就是這一點，及時規範的早期治療大多數可以治好。
血小板減少的原因很多，因此要進行鑑別診斷，具體如下：1、ITP特發性血小板減少症會引起免疫性的血小板減少；2、繼發性因素可以引起血小板減少，如再生障礙性貧血，脾功能亢進的時候血小板在脾內破壞過多，也可以引起血小板減少；3、骨髓增生 異常綜合徵簡稱MDS，急性及慢性白血病會引起血小板減少；4、自身免疫性疾病中最常見的是系統性紅斑狼瘡，部分患者的血小板也會出現減少；5、在藥物的作用下，包括化療的藥物、其他的一些藥物都可能引起血小板減少。因此，在臨床上發現血小板減少的時候，一定要完善相關的檢查，明確引起血小板減少的原因，進行綜合的鑑別，最後明確診斷。
血小板主要參與正常的止血與凝血的過程，人體受外傷後，血小板可粘附於傷口，且聚集分泌一系列因子，形成血塊，從而發揮止血功能，防止外傷後血液與體液丟失。任何原因引起血小板減少，可導致身體出現不同程度的出血症狀。如輕度可導致皮膚粘膜出血，呈針尖樣，平坦不突出於平面。表現為碰撞後出現青紫塊、經常性鼻出血、牙齦出血，嚴重者可出現自發性出血、顱內出血。