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腎炎患者眼睛出現浮腫,主要是因為腎炎的患者為炎性滲出,水腫首先出現在組織疏鬆的部位,如眼瞼、陰囊等部位。而心臟病的水腫一般出現在身體低垂的部位,如下肢。所以,根據浮腫部位可以判斷何種疾病。腎炎水腫一般要確定為何種疾病,非常見的是腎小球腎炎,可以合併高血壓、蛋白尿等情況,此種情況下建議積極應用改善腎循環的藥物,如百令膠囊、金水寶;也可以配合口服降尿蛋白的藥物,如貝那普利、纈沙坦等。建議腎炎的患者每3-6個月複查一次,如果眼睛浮腫加重或者是血壓升高,考慮疾病加重,建議積極到醫院就診,防止延誤病情。
腎小管間質疾病包括腎盂腎炎,無論是急性腎盂腎炎,還是慢性腎盂腎炎,主要累及腎間質。急性腎盂腎炎通常是感染相關的疾病,因此在腎間質中會有大量中性粒細胞等細胞浸潤,導致患者出現各種腎小管功能異常。對於慢性腎盂腎炎來說,更是會累及腎小管和腎間質,部分患者會出現腎小管功能障礙,如腎小管性酸中毒,會出現葡萄糖、氨基酸、磷酸鹽,以及尿酸鹽的轉運障礙。
兒童時期患有急性腎炎的患者,通常是一種急性過程,治癒後不會再復發。但兒童時期患有慢性腎炎的患者,30年後有可能復發,或再次發生腎炎。腎炎是臨床的常見疾病,患者可以出現血尿、蛋白尿、高血壓、水腫、高脂血症等臨床症狀。部分患者病情程度比較重,可能還出現血肌 酐和尿素氮升高。兒童時期存在腎炎症狀的患者,後續生活中需注意有無水腫,以及尿中泡沫增多、乏力等臨床症狀。
尿常規正常應該可以排除腎炎,但是要看尿常規是一次還是多次正常。一般來說,尿常規是檢查腎臟病的一個窗口,如果某一次尿常規正常,但不能說以後的尿常規也是正常,所以還是要進行多次尿常規檢查才比較準確。如果病人多次尿常規正常,考慮這個病人腎臟應該是正常的。如果懷 疑腎炎,想進一步細查,應檢查一些腎臟相關的檢查,如B超、腎功能等,以明確診斷。