腎上腺疾病相關醫療知識與健康資訊

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腎上腺增生能自愈嗎

腎上腺增生目前不存在自愈的問題,僅可通過一些手段調節體內激素水平平衡狀態,減少激素異常導致的病理狀態,使機體維持正常生理代謝。對於腎上腺增生,首先要明確有功能還是無功能,根據體內激素水平判斷病情,明確激素水平增高的原因,從而進行相應治療。

腎上腺激素分泌過多會怎麼辦

腎上腺激素分泌過多即腎上腺素和去甲腎上腺素水平過高,對於此種情況,需要明確腎上腺激素水平過高的原因,最常見的是嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤。需要明確瘤體的部位,先進行相關的CT甚至PET-CT檢查,確定嗜鉻細胞瘤或副神經節瘤所在的部位,明確嗜鉻細胞瘤或副神經節瘤的定位之後儘快選擇手術治療。但是手術之前需要應用相關的藥物,比如α受體阻滯劑、β受體阻滯劑,控制患者的血壓和心率,同時給予患者積極擴容,保持血壓穩定,預防術中血壓突然下降或突然升高。

什麼叫繼發性骨質疏鬆症

骨質疏鬆症分為原發性骨質疏鬆症以及繼發性骨質疏鬆症。原發性骨質疏鬆症最常見的為絕經後骨質疏鬆、老年性骨質疏鬆、特發性骨質疏鬆,而繼發性骨質疏鬆主要是指繼發於部分疾病的骨質疏鬆症,如甲亢、甲旁亢、糖尿病,還有相關風溼免疫系統的疾病,比如類風溼性關節炎,均可導致繼發性的骨質疏鬆症,臨床上對於繼發性骨質疏鬆的診斷主要是排除性的診斷,排除原發性骨質疏鬆症之後給出的繼發性骨質疏鬆的診斷。臨床上診斷為骨質疏鬆症的患者需做相關的檢查排除繼發性骨質疏鬆症,繼發性骨質疏鬆症較常見,但並非每個老年患者的骨質疏鬆症都是老年性骨質疏鬆症。所以在診斷骨質疏鬆症時,一定要考慮是否為繼發因素導致的骨質疏鬆症。

腎上腺佔位是什麼意思

腎上腺其實是位於雙側腎臟上面的器官,也是內分泌的器官,主要是在雙側的腎臟上,被腎臟周圍的筋膜和脂肪組織包圍。佔位就是出現本來不該於此出現的物質,就稱為佔位。出現了腎上腺佔位,這時就要明確它的性質到底是良性的還是惡性的,有沒有功能。通過輔助影像學檢查,發現腎上腺佔位以後,這時就要明確佔位的病變性質和功能,有無分泌功能。如果是無功能,這時可以根據其大小進一步隨訪即可。但是如果是有分泌功能,這時應給與相應治療。當然在治療方面首選的為手術,另外還要判斷良性和惡性的程度。

腎上腺腫瘤多大可以手術

腎上腺的腫瘤包括原發性醛固酮增多症、皮質醇症、嗜鉻細胞瘤、先天性腎上腺皮質增生症、女性化腎上腺腫瘤和男性化腎上腺腫瘤,這些腫瘤都是有功能的腎上腺腫瘤,這些腫瘤無論大小,明確診斷以後都應該考慮手術。

腎上腺腫瘤微創手術方式

腎上腺腫瘤的微創手術方式主要是腹腔鏡手術,腹腔鏡手術有經腹膜後的腹腔鏡手術和經腹膜腔的腹腔鏡手術。近年來發展起來的機器人輔助腹腔鏡手術,機器人輔助腹腔鏡手術。目前在我國許多大型的醫療機構或者醫療中心都有開展,腎上腺經腹腔鏡的手術適應症包括以下幾個方面:

腎上腺有什麼作用

在組織學上腎上腺分為腎上腺皮質和腎上腺髓質:1、腎上腺皮質分泌鹽皮質激素、糖皮質激素和性激素,鹽皮質激素主要是醛固酮,糖皮質激素主要是皮質醇,性激素主要是雄激素和少量的雌激素;2、腎上腺髓質主要分泌腎上腺素和去甲腎上腺素。這些激素對人體正常生命體徵的維持,以及應激反應和性功能都有非常重要的意義。所以如果腎上腺皮質或髓質出現了腫瘤或增生疾病,就會引起上面這些激素不受控制導致異常分泌,從而引發一系列疾病。如果醛固酮分泌增多,就會引起醛固酮增多症,皮質醇分泌增多就會引起皮質醇症,腎上腺素或去甲腎上腺素分泌增多,可以在嗜鉻細胞瘤裡出現這種情況。

腎上腺的哪些疾病需要到泌尿外科治療

腎上腺分泌各種激素,其受到下丘-腦垂體分泌激素的調控。所以當垂體或者腎上腺本身出現了腫瘤增生或者炎症出血等疾病時,就會引起腎上腺分泌激素增加或減少從而引發疾病。到泌尿外科來治療腎上腺疾病的患者,主要是一些有功能性疾病。腎上腺腫瘤或者增生主要涉包括三種疾病,醛固酮增多症、皮質醇增多症也叫皮質醇症、嗜鉻細胞瘤。除此之外還有一些少見疾病包括腎上腺囊腫、髓樣脂肪瘤、腎上腺癌等,包括原發性腫瘤和一些繼發性腫瘤,這些疾病一般都需要通過泌尿外科手術來進行治療。

高血壓、高血糖患者做完腎上腺手術血壓、血糖可以變為正常嗎

對於一些有功能的腎上腺腫瘤包括醛固酮瘤,皮質醇症引起來的高血壓,還有腎上腺嗜鉻細胞瘤,引起的高血壓,術後不同病人可表現不同症狀,具體如下:1、部分病人在腎上腺手術以後,血壓就可以恢復正常,不需要服用降壓藥物;2、大多數情況是術後1個月逐步降致正常,或者血壓大幅下降且保持穩定,降壓藥物減量;3、部分病人術後1年內血壓逐漸下降;4、部分病人同時合併有原發性高血壓,所以還需同時口服降壓藥物。血糖也存在類似的情況:1部分病人在術後血糖就可以降到正常水平,不需要口服降糖藥物或者胰島素。如繼續按原來的劑量口服藥物或胰島素,部分病人會出現低血糖的反應;2、部分病人還要按原來的藥物劑量,進行降糖治療。所以腎上腺術後降壓、降糖藥物,這個調整需要根據術後病人的血壓、血糖,進行一個動態調整,而不是一成不變的。

腎上腺切除後對人有什麼影響

腎上腺是人體內非常重要的一類腺體,能夠分泌很多激素,如糖皮質激素、鹽皮質激素、腎上腺素、醛固酮以及皮質醇等都是由腎上腺分泌。通常去做手術時,如做腎臟類手術,會儘可能保留該側腎上腺。當出現腎上腺本身問題時,如出現了腎上腺腺瘤時,通常需要做腎上腺腺瘤切除,如果能夠保留該側腎上腺會做腎上腺保留,如果保留不了會做該側腎上腺切除。一般情況下做單側腎上腺切除其實對人體本身並沒有太大影響,但如果做雙側腎上腺切除,會導致鹽皮質激素和糖皮質激素的缺乏。這時需要對激素進行相應補充,而鹽皮質激素的補充比較困難,所以很多時候應儘可能保留至少一側的腎上腺,這樣能夠保留最低的生理激素需要量。

腎上腺增粗是什麼原因

隨著體檢的廣泛應用,很多時候在大家去體檢時,經常可能會看到左側腎上腺外側支增粗等描述。在做腹部B超時,腹部B超涵蓋肝、膽、胰、脾、腎及腎上腺區域,通常可能會報如左側腎上腺外側支增粗等報告。或在做CT時也會出現這樣的描述,很多朋友會問這種描述的意義,對自己有無影響。

促腎上腺皮質激素高的原因

促腎上腺皮質激素是由腦垂體前葉分泌的激素,其分泌受下丘腦產生的促腎上腺皮質激素釋放因子控制,又受體內腎上腺皮質激素水平負反饋影響。促腎上腺皮質激素升高,可見於應激狀態,如原發性腎上腺功能不全、先天性腎上腺增生症、腎上腺性變態綜合徵、庫欣綜合徵、尼爾森綜合徵、腎上腺癌、垂體瘤、促腎上腺皮質激素細胞瘤等。如果促甲狀腺激素異常,明顯升高,還要注意一種特殊情況,叫異位ACTH綜合徵,常見於肺小細胞肺癌、支氣管類癌、胰腺癌、前列腺癌等患者,這些惡性腫瘤可以分泌類似ACTH樣激素物質,導致檢測患者血液ACTH明顯增高。所以除考慮以上疾病外,特別提出要注意有沒有異位ACTH綜合徵,經常要給患者進行胸部CT,甚至腹部CT掃描,檢查有沒有腫瘤。

醛固酮增多症藥物治療有效嗎

醛固酮增多症如果有藥物適應症,應該有效。因為醛固酮增多症有好多原因,所以要分清原因,有的需要手術治療,有的需要藥物治療。需要手術治療的,如果是醛固酮瘤,把醛固酮瘤去掉以後,醛固酮不高了,那它的效果是不錯的。如果雙側腎上腺增生,有的可以切一側腎上腺,效果就可以,有的需要切兩側的腎上腺效果才好。需要藥物治療的,比如進行螺內酯治療,或者進行激素治療,往往都有效。希望大家進行醛固酮藥物治療的時候,多注意血壓測定,自我症狀的改善也很重要,如果醫生給藥物治療,自己需要監測血壓,有症狀改善要跟醫生說,這樣醫生才能評估藥物治療效果是否合適,是否好。

腎上腺素分泌過多是怎麼回事

腎上腺素作為應激激素,當機體壓力過大、情緒激動緊張時,腎上腺素分泌會相應增多。若患者出現持續性腎上腺素水平增高,並表現出相應的臨床症狀,如抽血後檢測到血中腎上腺素及尿中腎上腺素的代謝產物濃度增高,需排查嗜鉻細胞瘤或副神經節瘤,若明確診斷為嗜鉻細胞瘤或副神經節瘤,首選手術治療。術前需通過4周左右的藥物治療,以避免術中和術後患者血壓波動過大而出現生命危險;術後還需進行長期隨訪。另外,患者還可選擇放射性碘治療、局部化療、局部栓塞等。

腎囊腫是什麼引起的

腎囊腫經常無任何症狀,大多數在體檢時發現,其發病機理與病因,目前尚未明確,通常認為以下幾種因素可能與腎囊腫的發生有關: