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胃鏡檢查有息肉,常見炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉,多數情況下是沒有太大問題。增生性息肉有輕度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生。重度不典型增生實際上是原位癌,以後可能會轉變為癌,所以這些息肉一定要去處理掉。腺瘤是良性腫瘤,也要處 理掉。
胃息肉的發病原因尚不清楚。對於胃息肉的處理,需要針對患者的息肉類型及可能的原因進行針對性的指導。一般胃息肉與胃部長期反覆慢性炎症刺激有關係。老年患者由於長期吃抑制胃酸的藥物,可能由藥物引起胃息肉。如果在基礎疾病允許的情況下,停用藥物胃息肉也會得到改善。胃息 肉在尺寸比較小或者是病理類型是炎性或者良性的息肉,基本上沒有危害性。如果體積比較大的息肉或者是腺瘤性的息肉,則存在潛在的惡變的風險,其危害主要是引起臨床症狀或者出血、癌變,這樣的情況下是要進行內鏡下的切除治療,治療以後患者應定期的複查胃鏡。
內鏡治療的禁忌包括:1、心臟、肺功能不好或有哮喘病的患者;2、出血、生命體徵不平穩、血色素低於5g/L、病情嚴重或虛弱的患者;3、存在穿孔的患者;4、處於月經期的患者;5、服用化學物質燒傷的患者;6、精神失常的患者;7、咽喉部病變狹窄的患者;8、中風的患者,避免腦出血或急性心梗加重誘發休克。