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通常胃息肉在2cm以下,都無需行內鏡下的手術切除術,但是也不能一概而論。若在術前發現胃裡有0.5cm的息肉,術前通過病理組織活檢或者通過電子放大胃鏡,懷疑此胃息肉是胃腺瘤。建議儘早做內鏡下的切除手術,其治療原則與腸息肉相同。胃裡有時也可以查看到鋸齒狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤、管狀腺瘤,雖不常見,但確實存在。
一般息肉病理,5天左右可以出結果。臨床上胃部不或者上腹部不適,有上消化道表現的部分患者,做胃鏡可能看到胃腔有黏膜隆起,或者息肉樣改變。一般而言,超過0.5cm大小的息肉,建議儘早在胃鏡下切除掉,切除息肉的標本,應該常規送病理檢查。
胃息肉切除後有可能復發,臨床上通過胃鏡會經常發現胃黏膜隆起,如果達到0.5cm或者呈寬基息肉樣改變,以及腺瘤型息肉,則建議在胃鏡下將其切除。切除後需要定期複查,因為無法保證息肉不再生長,一般過0.5-1年後複查。複查時可能看到原來切除部位又長出息肉 ,也可能在其他部位出現黏膜隆起、息肉樣改變,此時可以通過胃鏡將其切除。
不能籠統地認為胃息肉是癌症早期,息肉有不同分期,也有不同類型。胃裡多見的息肉是良性息肉,大多數是胃底增生性息肉,一般不會癌變,所以不會是癌症早期。但如果是腺瘤樣改變,或者伴有不典型增生的息肉,不排除有癌變風險。