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B細胞淋巴瘤、T細胞淋巴瘤,瀰漫大B細胞淋巴瘤等統稱為非何傑金氏惡性淋巴瘤,也屬於治療比較棘手,比較困難,預後比較差的一類癌症。有相當一部分的惡性淋巴瘤,包括B細胞性淋巴瘤,如果發現及時,給予的治療措施比較得當,如其對化療、靶向治療、放療均非常 敏感,腫瘤比較侷限,積極地採用手術治療,綜合治療後,治癒率比較高的。因此,相當一部分的B細胞淋巴瘤也有非常好的愈後及較高治癒率。
乳腺纖維瘤是臨床工作中女性的一種常見病和多發病,一般能佔到女性良性腫瘤的40%-50%左右。這種疾病往往是一種良性疾病,女性不必要有太多顧慮。一般臨床是看纖維瘤的直徑和它的生長情況,如果纖維瘤的直徑超過2㎝,我們建議女同志要手術治療。如果纖維瘤的直徑在2㎝以下,我們一般建議女 同志要定期複查,複查一般要求4-6個月來專業醫院進行彩色多普勒檢查,來定期複查。如果複查過程中發現乳腺纖維瘤在短時間內生長比較迅速、明顯長大,建議女同志要及時手術切除。切除以後通過病理檢查明確乳腺纖維瘤的類型,這樣能得到進一步治療。
人體體表的組織由表皮、真皮,還有一些纖維組織組成。纖維瘤就是纖維組織組成的良性腫瘤,它可以表現在身體的各個方面,比如乳腺纖維瘤、體表纖維瘤等。纖維瘤如果不影響外觀,一般建議保守治療,就是觀察。如果纖維瘤生長的速度特別快,而且影響到患者的外觀,需要考慮手術治療。纖維瘤是一 個可以治癒的良性腫瘤,有的診斷是纖維肉瘤,這個是惡性疾病,惡性程度還是比較高的,容易出現一些惡性疾病的其他方面的特徵,比如遠處轉移。體表纖維肉瘤可以引起肺部、肝臟等重要器官的遠處轉移,它和纖維瘤的良惡性程度差別非常大。纖維瘤是比較好的良性腫瘤,而纖維肉瘤的預後比較差。如果體檢時發現,能摸到一個圓形的、滑動的、沒有觸痛的瘤樣增生,表現比較規整,沒有皮膚破潰等表現,建議大家去醫院就診,及時明確診斷,即便是良性的,也能夠得到一個很好的解決辦法。
頜面部神經纖維瘤不是很嚴重,通常在頜面部比較容易發現。因為是在頜面部沿著皮神經分佈,一般呈叢狀,中部是結節狀,多數是無痛的,因為沿著神經分佈,所以都是在一側,而且臨床觸摸的時候界限比較清楚,有時像葡萄串一樣,所侵犯的皮膚也是有暗紅色。對於神 經纖維瘤治療,一定要手術切除完整,則不容易復發。另外神經纖維瘤的早期和晚期,一般都沒有特別不適的症狀,或者疼痛以及其他症狀,預後效果相對很好。術後再加上相應輔助治療,比如抗菌、消炎,加點止血藥,則預後效果較好。
背部彈力纖維瘤是一個非常罕見的良性腫瘤,一般跟外傷有關。臨床於中老年婦女背上多見,問病史時,病人一般會講有外傷史或者不知道原因。 彈力纖維瘤主要表現為背部皮膚觸及比較堅硬的結節,大小在1-5cm左右,非常堅硬,沒有任何不適。彈力纖維瘤肉眼無法 診斷,只有切下來做病理診斷,確定是彈力纖維腫瘤時,才能夠確診。
背部彈力纖維瘤是比較少見的良性腫瘤之一,好發於中老年人,特別是中老年婦女,致病原因一般是外傷。臨床表現為背部大小為1-5cm左右的深在結節,沒有明顯疼痛或瘙癢感覺。治療方式一般是在局麻下進行徹底切除,切除完成之後,將腫瘤送病理檢查,進行彈力纖維染色,就可以 正確診斷。彈力纖維瘤在手術治療完成之後,進行換藥讓它癒合即可。
纖維瘤手術的適應症當然是明顯的,比如長在比較暴露的部位,這些纖維瘤,不管是神經纖維瘤,還是本身就是單純的纖維瘤,還有就是硬纖維瘤,這種只要長在暴露部位,一般有黃豆那麼大以上,或者病人感覺明顯的不舒服的這種感覺,都還是主張積極手術。如果是病人合併有,比如一些高血壓、糖尿病這種情 況下,要做一些其它的干預,比如控制血壓,還有就是降低血糖。因為在門診手術一般還是問題不大的,但是對於神經纖維瘤比較大的這種,稍微大一些的或者比較深的,還是去主張住院做這個手術。因為它長在神經上,如果在門診做了,麻醉不容易控制,所以神經纖維瘤一般還是不一樣做法。還有就是一種軟纖維瘤,身上長滿了那種小的突出在皮膚表面,這種還是一般沒有什麼好的辦法。
腹壁纖維瘤分為多種類型,常見的有良性纖維瘤、傾向於良惡性之間的交界性纖維瘤,還有惡性腫瘤。如果是良性孤立性纖維瘤,這時它生長非常緩慢,對人體不會有較大的影響,觀察到纖維瘤生長比較大時,可以通過手術切除;最多見的可能是中間這一部 分,即處於交界性的叫侵襲性纖維瘤,或者現在叫硬纖維瘤或者說纖維瘤病,這部分可能很少發生轉移,但是很容易局部復發,切除之後又長,這部分病人很多還會繼發於剖腹產的腹壁瘢痕,就要注意一定要做手術切除,而且還需要做其他治療,同時手術之後要密切觀察,早發現復發情況,進一步處理;如果是惡性纖維瘤,比如纖維肉瘤,就較危險,更需要早期處理,進行手術以及術後治療。