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賁門失弛緩症是一種功能性疾病,由於食管神經肌肉功能失調引起。主要特徵是食管蠕動減弱,食管賁門口鬆弛障礙,表現為食管反流、吞嚥困難和胸痛等症狀。具體發病原因尚不明確,可發生在任何年齡段,青年人、中年人較多。該病起病緩慢、間歇發病,常由於情緒波動引起症狀表現。所以雖然發病率較低,但經常可以遇到這樣的患者。有些患者已經影響生活質量,如吞嚥困難、噁心、嘔吐、反流。特別有的人到晚上睡覺,食物容易反流到氣道,引起咳嗽、嗆咳,甚至常年咳嗽、哮喘等表現。疾病早期容易造成誤診,所以患有間歇性吞嚥困難,要到醫院進一步檢查,明確診斷。
賁門黏膜撕裂綜合徵是一種自限性疾病,多數患者其出血可自行停止,保守處理只需要臥床休息維持血容量等,不需要特殊處理。如果有活動性出血或者血壓不穩定者,要給予患者補液,必要時還要給予輸血等抗休克治療。當內科保守藥物治療沒有效 時需要採用急救措施,經內鏡介入栓塞等微創手段止血,但當內鏡介入栓塞等止血治療效果無效,或者效果不好持續出血時,外科手術是唯一的治療方法。
賁門失弛緩症主要通過手術治療,把下段類似於括約肌的部分鬆開,鬆開後則沒有失弛緩。手術可以通過腔鏡,從腹腔鏡或胸腔鏡把相應部分切開,還可以經過食道,用消化道內鏡從黏膜下把下端的環形括約肌切開,從而達到緩解失弛緩的作用。賁門失弛緩手 術前一定要明確診斷,辨別患兒出現嘔吐、厭食、吞嚥困難等現象的原因,排除其它疾病。診斷明確後,即可手術。