專業醫療知識 · 守護您的健康
肝外膽管結石的診斷依據主要包括病史、體格檢查、影像學檢查等。1、病史:患者有膽囊炎反覆發作或膽囊結石出現疼痛頻率增多,發熱、黃疸、大小便顏色改變的病史;2、體格檢查:患者可出現劍突下疼痛、墨菲氏徵陽性,皮膚鞏膜的黃染,壓痛、反跳痛、腹肌的緊張等;3、影像學檢查 :有腹部B超檢查、MRCP胰膽管水成像、CT檢查等。
肝外膽管結石的治療分為兩種主要的情況:1、肝外膽管合併膽囊結石患者可採用雙鏡聯合或者三鏡聯合的方式做一期化治療。尤其是在擇期手術中,可進行膽囊切除,經膽囊管或膽總管切開,將結石取出;2、單純肝外膽管結石,可採用ERCP的方式,在胃鏡引導下,通過導絲進入肝外膽管造影,然後用取石網籃,取出結石,要求結石<1cm,避免括約肌的損傷,保留括約肌的功能,提高患者生活質量。