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急性梗阻性化膿性膽管炎大部分是先梗阻後出現化膿。梗阻通常由結石引起，結石掉到膽管裡，完全堵塞膽管，而整個肝臟一天中分泌500-800ml的膽汁，堵塞後可造成大量膽汁淤積，結石本身伴有細菌感染，大量的細菌在膽管內繁殖引起大量的毒素釋放，同時大量的細 菌入血引起發燒、腹痛，出現大汗淋漓，因為菌血症、敗血症而出現休克，甚至有可能出現神經系統症狀。若處理不及時，隨時有可能出現生命危險。
急性梗阻性化膿性膽管炎臨床表現為五聯徵，即右上腹疼、寒戰高熱、黃疸、休克和神經系統的症狀。其中，右上腹痛大部分是膽系感染或者疾病的表現，一旦同時出現寒戰高熱，則膽系感染的證據充足。寒戰高熱一般是急速膽系感染，再合併黃疸，基本能確認是急性化膿性膽管炎。一旦出現五聯徵，特別是休克和神經的系統症狀，說明患者已經處於危重期或者隨時有可能出現生命危險，需要及時處理，進行手術治療或者介入治療。
如果確診為急性梗阻性化膿性膽管炎，需做急診手術或者介入治療。若由膽管末端結石嵌頓引起，治療需根據每個醫院的治療方法而定，通常是在B超引導下穿刺引流。因為膽管炎出現休克，需要超聲科醫生把B超機推到床邊，在B超引導下穿刺，穿刺本身有出血風險，但一旦確診為急性梗阻性化膿性膽管炎，醫生必須要決斷，跟患者充分的溝通進一步發展的風險，及時治療。此外，可在十二指腸鏡下做ERCP或者EST，把狹窄段打開，取出結石或者結石掉下，解除梗阻，症狀可緩解，再進行大量的抗休克、抗生素及補液支持治療。若條件不允許，但心肺的功能允許的情況下，必須做急診開腹手術。
原發性硬化性膽管炎，大部分屬於自身免疫性疾病，因為目前機理不清楚，無結石或者未找到引起膽管炎的原因，患者自覺高燒或者出現黃疸，該病多見於年輕男性。此外，該病通常伴有自身免疫性腸病，最常見的是潰瘍性結腸炎或者是自身免疫性腸炎。一 旦患有硬化性膽管炎，目前尚無有效的治療藥物，需要預防膽管炎的進一步發展。如果是小兒硬化性膽管炎，反覆發燒、感染，進一步肝功能損害造成肝功能衰竭、肝硬化，目前的治療方法只能做肝移植。
膽管炎即膽管發炎，很多時候由飲食不當引起的，如不吃早餐、喝酒、大魚大肉等，都可能引起膽管炎。另外，膽結石、膽道結石堵塞膽管也可引起膽管炎。在治療上，需使用消炎藥或者是中成藥等利膽的藥物，配合使用解痙藥止痛治療。另外，預防膽囊疾病需從平時的飲食做起，患者應做到規律早餐，不吸 煙、不飲酒，不吃辛辣食物等。