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急性乳腺炎不建議熱敷,因為急性期充血、水腫,如果給予熱敷,可導致局部血管、組織擴張,容易導致局部炎症擴散。但是如果在積極抗炎治療下,炎症後期可以考慮加入熱敷,促進局部血液循環,有利於炎症消散和水腫吸收、淤積物吸收。
急性乳腺炎建議繼續母乳餵養。如果炎症不是特別嚴重,體溫<38.5℃,建議堅持母乳餵養。急性乳腺炎的產生主要由於乳汁淤積和乳管不通暢所致,因此通過母乳餵養堅持哺乳來促進乳管通暢,從根本上解決乳腺炎產生。如果體溫>38.5℃,建議在抗炎和退熱治療基礎上 適當進行母乳餵養,不進行母乳餵養時,儘量把淤積乳汁用吸奶器吸出,達到治療目的。總的來說,急性期乳腺炎建議患兒母親堅持母乳餵養,既有利於孩子健康,也有利於炎症消退、乳房康復。
漿細胞性乳腺炎並不是特別嚴重,因為它不是惡性腫瘤,而是良性病變。但是漿細胞性乳腺炎特別難以治癒,往往遷延不愈,容易復發。總的來說,漿細胞性乳腺炎是一種比較難治,但不至於致命的良性疾病,發生原因是自身免疫變態反應引起。
慢性乳腺炎是指急性乳腺炎症遷延不愈,達到3個月以上。慢性乳腺炎病因包括哺乳乳汁淤積和非哺乳期炎症得到控制,但尚未完全消除所致。慢性乳腺炎腫塊消除應當首先明確病因,非哺乳期腫塊小到一定程度時建議進行手術切除,達到疾病治癒目的,否則慢 性炎症腫塊在抵抗力減弱、勞累、上火時會變為急性炎症,產生一系列不良後果。
乳頭有水流出臨床稱之為乳頭溢液,乳頭溢液首先需明確是雙乳多孔溢液,還是單乳單孔溢液。如果是雙乳多孔溢液,多見於內分泌原因或乳腺增生原因導致,這種溢液往往是生理性,個別見於垂體瘤。
乳房引流手術過程根據手術引流口大小、創傷大小和炎症範圍大小而有所不同,但是隨著科學進步、醫療發達,在正規治療過程中如果創面比較大可給予局部麻醉或靜脈麻醉,甚至於全身麻醉,整個治療過程不會引起太大痛苦。
乳房切開引流是用於治療乳腺急性炎症或膿腫形成進行的手術治療方法,當出現炎症或分泌物時,將乳房表面切開,引流物引出,痊癒時間視傷口恢復情況和傷口內引流液量情況決定。如果傷口引流液量較多,恢復時間較長。如果引流液量很少,2-3天即可恢復。
臨床工作中亦常有患者提問,乳腺手術後傷口有黃色液體流出是否為化膿,具體可以分為兩種情況。如果是黃顏色液體,透明、清亮,可能是傷口癒合過程中局部組織液滲出,不需要特殊緊張,到醫院進行正規換藥、傷口敷料更換即可。
乳頭刺痛往往是乳腺增生的表現,每一個女性或多或少都有乳腺增生,尤其在月經前或者勞累、著急、生氣以後,會出現乳房脹痛不適或者乳頭刺痛。乳腺增生可以表現為乳頭刺痛,也可表現為乳房脹痛,不必引起特別緊張。