專業醫療知識 · 守護您的健康
通常乳腺導管原位癌復發後,部分還是原位癌,但有相當一部分人會發展為浸潤性癌。臨床中經常遇到乳腺導管原位癌術後2年或幾年復發,出現轉移情況,後期治療效果較差。但部分患者原位癌術後,可能在手術瘢痕旁、胸壁等處出現再次復發,化驗結果依舊為原位癌。因此,乳腺導管原位癌術後復發情況無法一概而論,但大部分會進展為浸潤性癌,惡性程度更高,侵襲程度更嚴重。因此,即使為原位癌也不可掉以輕心。
乳腺癌分為兩種,小葉癌、導管癌。乳腺有兩種結構,小葉主要產生乳汁,通過導管逐漸排洩到乳頭,癌症如果發生在小葉就是小葉癌,一般都是腺癌;如果發生在乳腺導管上,就是乳腺導管癌。
乳腺導管癌應該是病理報告上提到,多數乳腺癌都是浸潤性導管癌,部分患者是乳腺導管內癌,還有一些患者是乳腺小葉癌。浸潤性導管癌是乳腺癌中最多的一種病理類型,病理報告可能會報乳腺浸潤性導管癌,可以諮詢醫生導管癌的臨床分期、淋巴結情況以及如何進行治療。還有一種特殊類型的乳腺癌,即乳腺小管癌,預後非常好,可能無需做化療,而大多數的乳腺浸潤性導管癌可能需要做化療。
無論是乳腺導管癌還是乳腺小葉癌,早期信號多見乳腺腫塊。有很多乳腺癌病人沒有任何早期徵兆,不一定出現腫塊,也不一定出現症狀。此時多是通過常規體檢篩查發現小腫瘤,且多為早期腫瘤。
乳腺浸潤性導管癌Ⅱ級與乳腺癌分期沒有關係。浸潤性導管Ⅱ級是描述癌細胞的惡性程度,一般分為Ⅰ級,Ⅱ級和Ⅲ級。Ⅰ級最輕,Ⅲ級最嚴重,Ⅱ級居於中間。但其只是描述乳腺癌細胞的惡性程度,並不能 反映出分期,Ⅱ級即中等惡性度的乳腺癌細胞。分期是通過腫瘤大小,是否有淋巴結轉移,是否有遠處轉移等指標做分期。如果只侷限在乳腺癌,或只侷限在淋巴結轉移,叫早期或局部晚期。如果有遠處轉移,叫Ⅳ期。