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小腦腫瘤如果是良性的,有希望通過神經外科手術,全切腫瘤的方式獲得痊癒。手術全切腫瘤之後,如果對小腦其他部位的功能影響比較少,患者可以恢復到完全正常的狀態。也有個別的小腦良性腫瘤,在發現時腫瘤體積增大非常明顯,特別是靠近第四腦室,累及腦幹部位的小腦良性 腫瘤,有時會與腦幹連接不清,或者與腦幹粘連緊密。在手術切除的過程中,為了保證患者的神經功能會殘留一些腫瘤。這些腫瘤的殘留,特別是腦幹結構和重要血管、神經上殘留的腫瘤,有可能在將來會造成腫瘤復發。
腦轉移瘤常見轉移部位是大腦中動脈的供血區域,以額葉、顳葉、頂葉多見,有時會涉及到基底池,特別是側裂池常受累。腦轉移瘤最常見的轉移方式是血運轉移,如肺癌、乳腺癌、惡性黑色素瘤等常見腦轉移腫瘤,此類腫瘤細胞都會隨全身血液循環轉移到腦部,因此血運豐富部位更容易形成腦轉移瘤。
腫瘤發生於CPA區,即橋腦和小腦,與聽神經瘤發生在相似部位,會導致聽神經損傷,引起耳鳴。此外,腦轉移瘤在額葉,患者可能會出現幻覺,也可能有耳鳴的表現。腦轉移瘤主要臨床表現有以下兩大類:
多數生殖細胞瘤對放化療敏感,由於病理活檢即手術或穿刺活檢屬於有創性檢查,目前多采用的臨床診斷方法為試驗性放療,很多可以經過放療治癒。部分顱內生殖細胞瘤需要手術,但腫瘤常位於腦中線結構,尤其是松果體、鞍區以及第三腦室等部位,手術可能對腦深部結構產生較大影響,術後容易引起腦積水,因此有時術後清醒時間可能較長。