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如果神經鞘瘤患者沒有任何症狀,僅進行神經影像學檢查時意外發現,神經鞘瘤體積較小,如1cm內,臨床可不進行積極治療,只需嚴密隨訪、觀察即可。如果神經鞘瘤出現體積增大或鞘瘤內發生出血、壞死、囊變或引起相應症狀,則需要進行治療。
神經鞘瘤是神經外科比較常見的一種良性腫瘤,包括聽神經鞘瘤、三叉神經鞘瘤、面神經鞘瘤等。神經鞘瘤患者進行切除手術之後需要約1個月的恢復時間,因為大部分患者經過手術的完整切除,手術過程相對比較順利,術後未發生比較嚴重的併發症 ,如顱內出血、顱內腫脹、顱內感染等,經過1個月的康復治療可恢復到相對正常的狀態。
椎管內神經鞘瘤在不同節段手術風險不同,如果在頸段,手術風險較大。發現椎管內神經鞘瘤,非常有必要進行手術,雖然神經鞘瘤為良性,但椎管內空間狹小,對神經系統造成壓迫後造成的症狀不可逆。如果長期壓 迫,患者會出現肢體活動障礙,甚至出現癱瘓,此時再進行手術則治療效果較差,會產生神經系統的後遺症。
絕大多數椎管內神經鞘瘤屬於良性腫瘤,只有約2.5%硬脊膜內神經鞘瘤為惡性病變。椎管內神經鞘瘤首發症狀最常見者為神經根痛,再就是感覺異常和運動障礙。良性神經鞘瘤治療主要為外科手術切除,絕大部分病例均可通過標準後路椎板切開腫瘤全切而達到 治癒,一般很少復發。