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陰莖增大填充材料：脂肪、脫細胞異體真皮、玻尿酸和Penuma?哪種好？ 目前，在世界範圍內，得到業界公認的可用於陰莖增粗的材料包括自體脂肪、脫細胞異體真皮、玻尿酸和Penuma。 自體脂肪移植 自體脂肪是陰莖增粗的良好材料，其優點包括取材便利，不需額外花費，由於是自身組織，不會發生過敏和排斥反應，注射後陰莖外形和諧自然，術後易於塑形等。但凡事無盡善盡美，自體脂肪填充也存在著不可避免的缺陷。
眾所周知，玻尿酸是會代謝的。自玻尿酸注射入人體後，就會被體內的玻尿酸酶（透明質酸酶）緩慢代謝，直到所有的玻尿酸被代謝掉。目前的研究認為，下列因素與玻尿酸代謝速率關係密切。 1、個體差異（體重指數與年齡） 總體而言，體脂指數偏低的人玻尿酸的的代謝速率要高於肥胖者；同時，隨著年齡的增長，玻尿酸的代謝速率會逐漸加快，這是因為衰老的組織內玻尿酸的含量處於較低水平，因此注射後其代謝速率較高，保持時間也會相對較短。 2、生活習慣（運動、飲酒與熬夜） 飲酒和運動會加速血液循環，造成玻尿酸代謝速率增加；熬夜會導致皮膚水分喪失，也會增加玻尿酸的代謝率。 3、注射部位的活動度 通常人體活動度較少的部位，如鼻子、頦部玻尿酸的代謝較慢，而表情豐富的區域如法令紋、蘋果肌和嘴唇等部位的玻尿酸代謝就較為迅速。相對於陰莖而言，性生活活躍的男士，因其局部活動幅度較大，故而玻尿酸的代謝速率會相對偏高。 4、玻尿酸的類型 玻尿酸可分為大、中、小分子三種類型，其代謝速率會依次升高，這主要與產品中交聯劑的比例有關，交聯劑比例越高，玻尿酸抗分解的能力就越強。 5、主觀感受 在注射玻尿酸後的一週，由於其強烈的吸水作用，注射部位會出現明顯水腫。一週後，水腫逐漸消退，這時很多小夥伴就會以為玻尿酸吸收了，其實這是一種主觀錯覺，玻尿酸的吸收不可能達到如此高的速率。 根據文獻報道和我個人經驗，玻尿酸用於陰莖增粗的維持時間一般在2年左右，當然這是平均值；如注射劑量較大、選用大分子玻尿酸，維持的時間會更長。
脫細胞異體真皮陰莖延長增粗手術無關疾病治療，是一項提升生活質量與男性自信的手術，就像女性做雙眼皮整形手術一樣，並無絕對的適應症標準，需要醫生與求診者共同商討手術的必要性。 一、吸脂、延長、增粗聯合手術過程： 1、麻醉：常規消毒鋪無菌單，受術者採取仰臥位，麻醉，標記下腹部擬吸脂範圍； 2、皮下脂肪層注射：生理鹽水、2%利多卡因及腎上腺素配置成的腫脹液，於左側髂部及右側腹股溝分別取一處約0.5cm小切口，將腫脹液注入下腹部吸脂區域的皮下脂肪層，至皮膚髮白變硬； 3、陰阜吸脂：將3mm鈍頭吸脂針注入皮下脂肪層，連接水動力吸脂機，在皮下脂肪層由深至淺扇形均勻抽吸； 4、陰莖延長：選取陰莖根部上方一橫指處恥骨下方，做弧形橫行小切口，逐層切開皮膚、皮下組織及筋膜，暴露恥骨下陰莖淺懸韌帶，完全離斷淺懸韌帶，暴露深懸韌帶，部分離斷深懸韌帶後，將脫細胞異體真皮摺疊，放入陰莖海綿體與恥骨間隙處，使用4-0可吸收縫線與周圍軟組織固定； 5、陰莖增粗：逐層關閉陰莖海綿體周圍軟組織及皮下組織，儘可能使陰莖海綿體向前下擠壓。隨後，選取陰莖冠狀溝下切口做環形切開，將陰莖包皮完全拖套至陰莖根部，將脫細胞異體真皮覆蓋於陰莖體部前段、後段及腹側，使用4-0可吸收縫線將其固定於陰莖深淺筋膜之間，後逐層關閉傷口； 6、加壓包紮：使用彈力繃帶加壓包紮陰莖傷口，並使用收腹衣加壓腹部吸脂區域。 二、脫細胞異體真皮安不安全？ 1、異體移植最大的問題就是排異反應，其中造成排異反應的主要是表皮細胞、真皮中的成纖維細胞和內皮細胞等細胞成分。而ADM生物補片是一種非細胞成分的細胞外基質蛋白和膠原，將細胞成分及Ⅰ、Ⅱ型細胞相容性抗原完全清除，充分保留彈力素、硫酸角質素、層粘素、膠原的異體真皮，具備較高的組織相容性，不會誘發排異反應。 2、ADM生物補片可為創面提供足夠量的真皮組織，減少瘢痕的形成和攣縮；真皮中的豐富的膠原束和彈力纖維排列整齊，可抵制肉芽組織和瘢痕組織產生，保留人體皮膚應用彈力和觸感。 3、ADM生物補片移植後逐漸被機體改建為與自體組織相似的組織。ADM生物補片埋植於皮下2周後，有輕度的淋巴-組織細胞浸潤和新生血管，極輕度的炎性反應；約在4周左右，炎性反應消退；第5~8周，新生的成纖維細胞便可合成自體膠原，當膠原的沉積與吸收達到動態平衡時，植入物即獲得一個穩定的體積，永久成為身體的一部分。 4、此外，除可以進行陰莖增粗和延長之外，ADM生物補片手術對部分早洩也有較好的治療效果，可以算作一個意外之喜了。 三、脫細胞異體真皮手術有無副作用？ 任何手術均有其副作用，脫細胞異體真皮手術術後初期勃起狀態下感覺會有些牽拉感，需逐漸適應，並有少數病例存在傷口癒合不良、感染、補片取出風險，因此，無法接受手術風險的求診者，也可以選擇相對微創的玻尿酸注射方式進行陰莖增粗延長治療。
為了回答這個問題，首先需要了解陰莖的解剖知識。科學研究認為，最晚到20歲左右，陰莖將停止發育，其長度和周徑不會再發生變化。目前的陰莖延長手術其原理都是儘量增加陰莖可視部分的長度達到延長效果的。
高濃度血小板血漿（Platelet-richplasm，PRP），PRP富含血液裡的各類生長因子，將它注射到我們需要的部位，能夠激發注射部位的自體修復和再生功能，從而起到再生及修復的作用。 PRP可聯合玻尿酸進行面部注射，增加玻尿酸的療效，增加玻尿酸療效的維持時間。 PRP可聯和水光針注射，改善膚質，對油性肌膚、粗糙皮膚、色斑、皮膚暗黃、細紋等皮膚問題有較好的抑制改善作用 由於PRP具有強大的促進組織再生能力，PRP聯合脂肪注射能夠提高脂肪的存活率，減少多次手術帶來的麻煩和費用。 近來國外發表的2項研究表明，PRP有助於男性勃起功能障礙的治療，其長期療效仍有待進一步觀察。而在注射增粗方面，PRP作用仍舊是輔助性的，主要是增加脂肪填充後的成活率，其確切療效仍有待進一步的探索和研究。
男性因遺傳和後天發育等因素，陰莖的尺寸存在較大差異。部分陰莖短小的朋友，雖然不存在性功能異常，但總，但對自己的陰莖尺寸極為不滿，從而誘發自卑和焦慮的情緒，不但影響性生活的質量，更有甚者，還會造成嚴重的心理疾病。， 目前被這一“疾病”困擾的男士究竟有多少，還缺乏具體的統計數據，但根據筆者門診的工作經驗，這類“病人”的確為數不少。 陰莖究竟多大最為理想？ 這個問題恐怕沒有明確的答案，因為每個人的預期都不同。就像女性朋友都希望自己擁有一雙豐滿的乳房一樣，男人也希望擁有傲人的陰莖尺寸。作為男性的象徵，陰莖大小會影響到個人的自信心、性吸引力以及性生活滿意度等諸多方面。 一般人的陰莖尺寸是多少? 有學者曾對國人的陰莖尺寸進行過調查，發現在未勃起的狀態下，陰莖的平均長度為7.1cm，平均周徑為7.8cm;勃起時平均長度為13.0cm，平均周徑為12.2cm。 陰莖短小與哪些因素相關？ 國外文獻報道，男性的陰莖尺寸主要與下列因素有關: 1、遺傳因素: 陰莖與身體其它器官一樣，其長度、周徑及形態主要受遺傳基因的控制與調節。 2、發育與營養狀況: 一般而言，男性的陰莖尺寸與及身高成正相關。體格健壯，身材高大的個體，其外生殖器也相應較大，反之亦然。但也存在特例，臨床上常可以見到一些身高不足1.60m的男性，其陰莖勃起時長度可超過16cm。 3、肥胖: 在下腹部、恥骨聯合區域存在脂肪堆積的男性，他們的陰莖往往偏小，除了肥胖因素以外，還可能是隱匿性陰莖惹的禍。由於平時部分陰莖體埋藏在皮下，從視覺上更顯得陰莖短小。可以想象，富態的軀體和相對短小的陰莖的確不符合現代審美，在婚後往往給性生活帶來較顯著的負面影響。 4、其它: 如內分泌紊亂，血清雄激素水平不足。 陰莖增大有哪些途徑？ 1、增大陰莖的“容量”: 增大陰莖的長度和周徑(包括勃起和疲軟狀態)。目前，比較常用的方法為自體脂肪植入和去細胞異體真皮植入。也有人在冠狀溝下安放“珠子”(一種高分子材料)，旨在增加“性”趣，這種方法在韓國和東南亞地區尤為盛行。 2、陰莖延長手術: 手術通過剪斷恥骨聯合下方的陰莖懸韌帶，將部分“藏匿”於體內陰莖體釋放出來，從而達到延長的目的。一般而言，手術可增加陰莖靜態長度2-3cm。需要注意的是，剪斷懸韌帶的量是有限度的，否則可能造成陰莖穩定性下降，也會影響陰莖的勃起角度。 3、雄激素水平： 此外，陰莖的發育還涉及到雄激素水平、雄激素受體等一系列複雜的生理生化過程。在發育期，充沛的雄激素分泌有助於陰莖長大變粗。但當青春期結束後，就無法通過補充雄激素刺激陰莖的發育了。 4、玻尿酸微創注射陰莖增大： 近年來，通過玻尿酸注射治療陰莖短小的方法受到眾多男性朋友的青睞，，具有較高的接受度。 玻尿酸（HA）又稱透明質酸，是一種安全的填充物，可被人體吸收代謝。不同類型的透明質酸用途各異，既可用於面部水光針、面部整形（鼻部塑形、下頦填充、顳部凹陷填充），也可用於骨科關節腔注射，以潤滑關節。透明質酸廣泛分佈於人體各部位，是人皮膚表皮及真皮的主要基質成分之一。 將玻尿酸注射於陰莖肉膜層（淺筋膜層），能夠顯著地改善陰莖的長度及周徑。在男性生殖整形領域，玻尿酸還可用於龜頭增大和早洩治療，是目前已知的陰莖整形方式中最為安全、便捷和微創的一種治療方法。
陰莖延長術，是根據陰莖自身發育的情況選擇的手術，通常手術可以延長陰莖2-4cm。手術方式是將隱藏在皮下脂肪內的陰莖顯露，在恥骨聯合下方切掉懸韌帶，再將陰莖海綿體表面的纖維組織清除，從而使陰莖平均延長2-4cm。具體延長長度需根據個人情況、陰莖發育情況 而定。將恥骨結節外蓄積的脂肪清除，能夠延長陰莖外表長度。
對於陰莖延長手術的副作用而言，若患者的陰莖較小，則無法拉出，此時若強行拉出會導致陰莖相對不固定，在性生活時可能會左右搖擺。並且拉出陰莖也不一定會增加患者的勃起硬度或延長勃起的時間，僅發生形狀改變而功能未變。若手術失利還可 能會損傷血管而導致出血，甚至誤傷神經等重要結構而影響勃起功能，而且在傷口處理不佳的情況下會出現感染，導致遺留疤痕。
男孩生殖器較小臨床上需排除隱匿性陰莖及小陰莖。隱匿性陰莖是指陰莖隱匿於皮下的先天性畸形疾病，臨床特點是陰莖外觀與同齡人相比較為短小，呈鳥嘴狀或小山丘樣，嚴重者陰莖外觀僅為包皮，無正常陰莖形態。但用手指往後 推陰莖皮膚，可以顯露正常陰莖形態。隱匿性陰莖只是陰莖皮膚缺少，陰莖體海綿體發育正常，臨床需要與小陰莖進行鑑別。