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安裝了起搏器之後,一般不會對生活造成很大影響。主要是安裝起搏器同側手臂,避免舉重物。如2kg以上的物體,而且要避免安裝起搏器同側的手臂過於強烈的過伸動作。其它主要是避免起搏器接觸高磁場。對於平常生活環境中 的微波爐、電飯鍋、等家用電器的磁場,其實不需要避免。但是這些東西都不是絕對的,如果在靠近這些工作的家用電器時出現有頭暈、乏力的症狀,最好是儘快遠離這些家用電器,看是不是真的出現干擾的情況,但一般很少會出現家用電器對起搏器的干擾。其它活動都不會受到安裝起搏器的影響。如正常的生活活動,進行一般的體力勞動,正常工作、生活等都不會受到影響。
心臟早搏症狀容易引起患者的心慌、心悸、心中不適,根本原因是由於心臟的異位起搏點提早發放衝動,引起心臟提早收縮。危害是在極少數的情況下,有重症心血管疾病的患者容易誘發致命性心律失常,這就是它最大的危害。竇房結以外的意外起搏點發生提早衝動,引起心臟收縮,稱之為期前收縮或者過早搏動,又根據起搏點的位置分為房性早搏、交界性早搏和室性早搏。
心臟早搏分為房性早搏、房室結的早搏、室性早搏,早搏本身分為生理性和病理性。如果患者出現早搏不用太焦慮,首先看自身是屬於哪種情況,在出現早搏時,患者可能感覺心跳不規律,可能比平常的心率突然提前跳一下,會有心悸的表現,發生這種情況後建議到心內科就診,就診的目的是要完成心電圖檢查,可能需要常規行心電圖或動態心電圖檢查來了解早搏的情況,早搏發生次數及是否存在聯律,是否存在惡性心律失常。其次可能需要完善心臟彩超等相關檢查,整體地瞭解心臟的情況,在醫生的分析之下,區分患者為比較安全的早搏,還是可能會導致不良事件發生的早搏,在這些檢查完善後根據患者情況處理,如果只是良性的早搏不需要特殊處理,患者只需要放鬆心情,注意調整生活方式,過段時間複查即可,如果是惡性的早搏,要在醫生的指導下做進一步的檢查,決定下一步治療方式。
在臨床上經常遇到年輕人說自己感到心慌,特別是喝完咖啡或濃茶以後。這時做心電圖或者聽心音,會發現患者的心跳較快,有的人會有早搏頻繁增加,特別室性早搏,室早二聯律、三聯律等。因為咖啡的作用是提神醒腦,能使交感神經處於興奮的狀態,交感神經興奮心跳就會加快,早搏異位激動點就會出現。所以首先建議患者不要喝濃茶、咖啡,去掉誘發因素後,患者心慌甚至早搏就能得到緩解。有的人本來就有早搏,喝咖啡或濃茶是誘發的因素,在這種情況下要做動態心電圖的評估,觀察早搏具體的數目,來進行下一步治療。
室性早搏是否可自愈,主要根據室性早搏病因而定。多數室早患者無法自愈,即使患者無任何症狀,或僅表現為輕微心悸症狀,但多數室性早搏的發生與器質性心臟病相關,如冠心病缺血引起的室性早搏,或存在缺血性心肌病引起的早搏,均無法自愈。室早治療主要包括以下三種:
多數良性早搏患兒可逐漸自行恢復,無需使用藥物,尤其繼發於疲勞、情緒激動之後的,恢復時間更快;一般藥物控制,極少需要手術,心律失常得到有效控制後可逐漸減量維持;若為惡性心率失常,服藥時間較久,數月甚至數年;心律失常一般要2-4周複查1次,若合併有先天心臟病要在心電圖的基礎上覆查 心臟彩超,評估心臟泵血功能;日常生活注意作息規律,避免疲勞,避免服用刺激性藥物。