專業醫療知識 · 守護您的健康
女性發生黃體功能不全時,也有可能懷孕,因為患者還有排卵存在,卵子可與精子相遇形成受精卵,繼而種植到子宮腔裡。但黃體功能不全時,通常孕激素水平較低,此時可能不利於胚胎著床,或胚胎著床後不利於發育,即發生生化妊娠和胚胎停育。
正常情況下,排卵後雌激素和孕激素水平下降,會有經期正常的出血,一般早期1-2天出血量較少,然後出血量比較多,維持2-3天,又逐漸減少,總體不超過7天。但也可能會有經前少量出血,出血時間比較長,可能是由黃體提前萎縮或黃體功能不足導致,孕激素可能提前下降,導致少量出血,然後再正常來月經。
黃體酮在非孕期,即正常月經週期,可使體溫升高0.3℃-0.5℃,並且可維持高溫相大約14天。黃體本身還會促進子宮內膜統一轉變成分泌期子宮內膜。進而在雌孕激素大幅度下降的時候,出現螺旋動脈的攣縮,出現子宮內膜壞死,從而導致子宮內膜的脫落。因此當孕酮分泌不足時會出現體溫上升比較慢,體溫高溫相持續時間比較短,可能短於12天。此外,月經週期縮短,尤其是在排卵期排卵之後維持時間可能不足12天,這些都可以判斷黃體功能不足。
打黃體酮催月經需要根據患者的身體狀況決定,無好壞之分,通常需要在醫生指導之下進行。打黃體酮促進月經來潮,一定是針對於本身月經不來潮的患者。還有可能由於個人,比如要參加高考、爬山,需要打黃體酮使月經提前錯後來潮,這種情況絕大部分都是為錯後月經,錯後月經一般要在醫生指導之下,對於病人本身損害也不是特別大。
當出現黃體功能不全時,可以在月經後半期補充孕激素進行治療。黃體功能不全是月經紊亂的一種情況,黃體功能不健全可以導致月經失常,出現這種情況要尋找原因,根據病因再進行相應治療。月經受下丘腦、垂體和卵巢分泌激素影響,有其相應的月經週期,而卵泡期每個 人的長短不同。
黃體功能不全主要是指黃體期變短,比如正常情況下黃體期是12-14天,所以到黃體萎縮時才來月經。而黃體功能不全有可能是時間變短,比如10天以後黃體就開始萎縮。臨床上出現的症狀有以下幾種:1、正常來月經之前可能會有幾天少量出血;2、黃體分泌不足。目前沒有太好的辦法檢測,因為孕激素的高低並不能代表黃體的不足,所以一般測定孕激素,如果是3ng/ml就證明應該是有排卵,如果是10ng/ml肯定有排卵,但是5ng/ml以上都算正常。因為個體差異很大,所以不能完全用孕激素判斷黃體功能不足。另外,黃體功能不足發生率很低,一般統計是在5%-10%,不是常見疾病。
黃體萎縮不全主要表現是月經週期正常,但月經時間比較長。正常月經黃體期是14天左右,黃體功能完全衰退以後可能會導致子宮內膜脫落出血,一般3-7天會乾淨。如果黃體萎縮不全,子宮內膜脫落不是很徹底,脫落時間會比較長,一般會超過七天以上,有些甚至會超過半個月,所以會影響生活。