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外陰有白斑還有點癢,是外陰最常見的炎症,如果是外陰硬化萎縮性苔蘚,則較難處理,最初表現為皮膚改變,如皮膚色素脫失、皮膚增厚、皸裂,嚴重時會出現瘙癢。如果瘙癢,患者往往不自覺進行抓撓,在這個過程中往往會加重病情,出現皮膚增厚、色素脫 失,嚴重者會出現萎縮。
外陰病變中炎症最常見,病毒感染、原蟲感染、黴菌感染都會出現瘙癢症狀。如果出現另一種情況,如表現為外陰色素脫失、白斑、萎縮,甚至發生顏色改變,出現皮膚增厚、尿道口阻塞,是外陰硬化萎縮性苔蘚的典型表現。在臨床上可以用激素治療,也可以用物理 方法治療,最常見的是藥物治療,可以選擇激素如丙酸睪丸酮進行治療。
外陰白斑可分為外陰慢性單純性苔蘚,以及外陰硬化性苔蘚。外陰慢性單純性苔蘚的惡變率較低,多數患者可通過手術治療獲得治癒,但部分患者有復發的可能性。外陰硬化性苔蘚惡變率較高,2%-6%的患者可能惡變,對於此部分患者,臨床上需要積極治療與密切監測。
絕大多數萎縮型外陰白斑不能完全治癒,在臨床上只能通過個性化治療改善或緩解症狀。萎縮型外陰白斑見於各種年齡段的女性,少部分兒童期外陰白斑可以在青春期自然緩解,但隨著年齡增加,緩解的可能性會越來越低。部分女性即便短時間內由於機體的內分泌環境等因素 ,會有比較輕的症狀改善,但相隔一段時間又會有不同程度的復發。
外陰白斑是婦科的一種疑難雜症,外陰白斑種類較多,表現形式也較多,而且外陰白斑通常不能徹底治療。患有外陰白斑的女性通常會出現外陰瘙癢的症狀,大多數女性會出現外陰局部皮膚、黏膜變得菲薄,同時皮膚容易發生皸裂,局部可以發生粘連甚至可能出現性生活困難、排 尿困難或排便困難。
如果外陰白斑癌變,診斷明確時伴有雙側腹股溝,即大腿根部淋巴結腫大,說明腫瘤並不侷限於外陰局部,已經轉到淋巴結。此時患者要進行系統治療,即全身治療,需要進行全身化療、手術治療。另外,此病非常容易轉移到盆腔淋巴結,如果併發盆腔淋巴結轉移,要進行局部放療才能夠控制疾病。