慢性腎功能不全是不能治癒的，只能治療延緩腎功能的惡化。慢性腎功能不全的治療需要積極有效的治療原發病，避免和糾正造成腎功能進展的危險因素。治療也是系統性的、綜合性的，同時也需要根據患者的特殊情況採取個體化的治療。對於病因要堅持長期的治療，比如對於高血壓腎病，控制高血壓在理想的範圍內是必須的。對於糖尿病腎病，要控制血糖。對於慢性腎小球腎炎，需要採用相應的藥物來控制蛋白尿。對於特殊類型的繼發性腎臟病，如狼瘡性腎炎，需要較長時間的採用激素聯合免疫抑制劑來控制疾病的活動。