無論聽神經瘤本身還是聽神經瘤手術都不會直接引起視力下降，對於術後視力下降的原因最可能的是小腦水腫、術區出血等因素使第四腦室受壓、移位，引起腦脊液流出道梗阻，繼而發生梗阻性腦積水，導致顱內高壓增高，從而引起視乳頭水腫，導致視力下降甚至失明。其治療上應強調針對病因治療，比如二次手術清除術區血腫、行後顱窩減壓術，也可行腦室外引流或腦室-腹腔分流術，來控制顱內壓。此外，還可使用甘露醇脫水、激素減輕神經水腫和神經營養藥物治療。