前列腺增生是老年男性患者常見的一個泌尿系疾病,它的表現多種多樣,可以從完全無症狀到常見的尿頻、尿急、排尿等待、尿線細,以及夜尿增多、排尿後滴瀝等症狀,再到尿瀦留、膀胱功能收縮力下降等嚴重表現。
具體來講,前列腺增生是一個組織學的概念,表示前列腺有的細胞的增殖,與患者的症狀並不完全相關,也就是前列腺的體積有可能很大,但是患者有可能排尿症狀,並不是一種呈比例的或者等比例的增加,所以還要看梗阻的部位,一般來說如果前列腺中葉的增生,尤其是突入膀胱,可能會對排尿造成嚴重的影響,引起排尿困難、膀胱出口的梗阻。此外,如果出現排尿梗阻或者膀胱出口梗阻以後,自然就會出現尿線細、排尿等待,甚至排尿滴瀝的表現。隨著膀胱出口梗阻的出現,也就是前列腺梗阻的出現,膀胱會用力的收縮來克服阻力,進而導致膀胱的缺氧、膀胱的纖維化,導致膀胱逼尿肌的收縮乏力,這也是產生排尿等待的一個原因。同樣還會發現有殘餘尿的增多,尤其是晚上出現夜尿的增多,一方面是由於膀胱的過度活動,另一方面就是由於膀胱內殘餘尿增多,單次排尿量減少,而導致的這樣一個夜尿增多的表現。
再有就是會出現膀胱或者尿道的關閉能力的障礙,導致出現排尿後的滴瀝症狀,叫做排尿後症狀。嚴重的由於長期的梗阻、膀胱的纖維化進一步加重,導致膀胱完全失去收縮力而出現神經源性膀胱,導致膀胱逼尿肌失代償、膀胱無收縮,然後引起大量的殘餘尿形成,進而引起上尿路積水。這些都是前列腺增生可能出現的問題,因此對於前列腺增生的患者,一旦出現這種尿頻、尿急,尤其是夜尿增多的表現,這是早期的症狀,建議儘早到醫院進行相關的治療。