攝護腺增生
前列腺增大怎麼治療
前列腺增大也就是前列腺增生,是臨床上比較常見的老年男性下尿路梗阻性疾病。前列腺增生通常會導致患者在臨床上出現儲尿期以及排尿期的症狀,包括尿頻、尿急、尿不盡、排尿分叉、尿等待、尿滴瀝,甚至出現尿瀦留、排尿困難、上尿路積水等症狀。臨床上對於沒有明顯臨床症狀的患者,可以採用保守觀察等待治療方法。對於臨床症狀比較明顯的患者,通常可以首選藥物治療,藥物比較常用的是5α-還原酶抑制劑和α受體阻滯劑。
對於小體積的前列腺,比如40mL以內的前列腺,可以單用α受體阻滯劑。大體積的前列腺臨床症狀比較明顯的患者,可以兩種藥物聯用。對於尿頻、尿急、膀胱逼尿肌亢 進的患者也可以加用M受體阻滯劑或新型的β3受體激動劑。中成藥物以及植物用藥也有一定的療效,但臨床作用機制尚不是十分明確,可以輔助使用。一些新型的PDE5抑制劑,在臨床上也有用於治療前列腺增生。嚴重的前列腺增生,如果出現併發症,也可以考慮採用外科手術的治療,目前外科手術多以內鏡下操作為主。
對於小體積的前列腺,比如40mL以內的前列腺,可以單用α受體阻滯劑。大體積的前列腺臨床症狀比較明顯的患者,可以兩種藥物聯用。對於尿頻、尿急、膀胱逼尿肌亢 進的患者也可以加用M受體阻滯劑或新型的β3受體激動劑。中成藥物以及植物用藥也有一定的療效,但臨床作用機制尚不是十分明確,可以輔助使用。一些新型的PDE5抑制劑,在臨床上也有用於治療前列腺增生。嚴重的前列腺增生,如果出現併發症,也可以考慮採用外科手術的治療,目前外科手術多以內鏡下操作為主。