前列腺增生的臨床症狀表現為三組症狀，即膀胱刺激症狀、梗阻症狀以及併發症症狀。膀胱刺激症狀，出現尿頻是前列腺增生最常見的症狀，開始多為夜尿次數增多，隨後白天也出現尿頻。梗阻症狀，排尿困難是由於膀胱出口梗阻引起來的，初期的表現為排尿躊躇、排尿費力，進而出現尿線變細、無力、射程短，然後尿不成線、殘餘尿增多。
殘餘尿增多會導致高壓性的慢性尿瀦留，前列腺增生患者遇見天氣突變、過度疲勞等情況時，可誘發導致急性尿瀦留，急性尿瀦留是膀胱功能失代償的主要表現，也是前列腺增生進展的重要事件。殘餘尿量小於55mL的時候，多無腎積水發生，當然殘餘尿量在55-100mL時，患者腎積水發生率就會增加，而殘餘尿量在150mL以上，患者腎積水發病率55%。梗阻的併發症症狀包括血尿、生殖道感染，以及上尿路擴張、腎功能損害、膀胱結石，還有腹壓增高引起來的症狀，如腹股溝疝等。