進展期胃癌的病人可以出現胃痛，這種疼痛可能跟平常疼痛不太一樣，沒有節律性和規律性，這些患者同樣也可以會有腹脹，甚至反酸、燒心。如果胃癌累及到了幽門，導致兩幽門梗阻，還可以出現嘔吐，嘔吐的東西也可以是當頓的食物，也可以會有前一天的宿食。患者如果出現消化道出血，還可以出現大便發黑，甚至嘔血的表現。
如果出血量比較多，則會出現貧血的表現，比如頭暈、心慌、乏力、面色、皮膚等發白的情況。還有些患者可以出現食慾不振、消瘦，以及進行性消瘦的情況，但是有些胃癌可以沒有明顯的症狀，是在查體的時候發現，尤其是早期的胃癌，所以對於部分人群，還是建議早期的篩查，比如有胃癌的家族史，比如反覆的幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎，以及胃潰瘍的部分患者，還是都建議積極去進行胃鏡檢查，尤其是在40歲之後，更應該去進行胃鏡的檢查。當然吸菸、飲酒都是不良的因素，對於有這樣因素的患者，還是積極的去早期篩查、早期診斷、早期干預，可能整體的恢復情況要更好。