子宮內膜異位症不一定要手術，需要綜合分析症狀的嚴重程度和患者個人情況，決定是否手術。對於沒有明顯的症狀的患者，可以進行觀察，不採取治療措施。對於子宮內膜異位症症狀輕者，可以採用藥物治療，比如假絕經藥物丹那唑，促性腺激素釋放增效劑，還有假孕藥物婦寧片和婦康片，使子宮內膜萎縮，達到絕經效果。症狀比較嚴重的需要手術，年輕需要保留生育能力的進行子宮內膜異位囊腫剝除術或者病灶切除術。不再生育的女性，可以進行全子宮和病灶切除術。