心衰的治療一般來說也分為兩個階段：一個是急性心衰；另一個就是慢性心衰穩定期。在急性心衰的時候，緩解症狀是最主要的，通常會應用一些擴血管、利尿、強心的藥物，大部分心衰患者可以得到糾正，只有終末期比較頑固的一些心衰，症狀的緩解是比較困難的。另外，一旦急性期過去之後，慢性穩定期心衰的優化的治療是非常關鍵的。
目前，對於左室收縮功能下降的也就是EF小於40%的心衰，過急性期之後會有優化的藥物聯合，一般是三大類藥物的聯合，β受體阻滯劑加RAAS系統阻滯劑，或者沙庫巴曲纈沙坦鈉加螺內酯，這三大類的藥物如果能夠長期服用，很多的患者心衰的再住院率會明顯下降，預後也會得到明顯改善。另外，對於心衰病人，原發病的治療很關鍵，如果是缺血性的心臟病引發的心衰，也就是冠心病，改善冠脈的缺血是最關鍵的。如果是高血壓的患者，控制血壓很關鍵。因此在心衰治療的急性期或者穩定期長久治療當中，一定不要忽略原發病的治療。另外，對於左室收縮功能正常的，也就是EF大於50%的這一部分患者，原發病的治療更為關鍵。