急性感染性心內膜炎的體徵主要有：1.心臟雜音是最常見的體徵，雜音在短期內發生變化，應考慮是急性感染性心內膜炎；2.發熱也是常見的體徵，部分老年人或有慢性疾病的患者，體溫可正常或僅有低熱；3.最常見的外周表現為瘀斑，可出現在手足背部、前胸、腹壁、口腔黏膜及軟顎；4.Osler結節是一種小的觸痛性結節，位於指趾末端、足底、手掌的大小魚際處，伴有神經性疼痛；5.Janeway損害為一種無痛性斑點，出現在手掌的大小魚際處。