心肌缺血主要是因為冠狀動脈粥樣硬化引起的冠狀動脈狹窄、痙攣、阻塞、斑塊破裂血栓形成等導致的冠脈相應心肌的缺血。其用藥需根據原因用藥，一般用藥治療的原則為抗血小板聚集、保護血管內皮、抗凝、擴張冠狀動脈等。抗血小板聚集一般需要吃阿司匹林腸溶片或者硫酸氫氯吡格雷，保護血管內皮需要吃他汀類藥物（辛伐他汀、阿託伐他汀、瑞舒伐他汀等），抗凝一般使用的是低分子肝素鈉皮下注射，擴張冠脈常用的藥物是硝酸酯類藥物（硝酸甘油、硝酸異山梨酯等）。