心肌缺血早期可能患者沒有任何症狀。一些患者可能在勞累或者生氣及情緒激動後出現心前區疼痛不適，持續時間約3-5分鐘，呈現出壓榨樣疼痛，伴有左肩背部的放射痛。一些患者可能表現為下頜痛、牙痛腹痛、噁心、嘔吐等表現，休息及服用硝酸甘油後可緩解。隨著病情進展冠脈狹窄或閉塞後，症狀會更加明顯，會出現持續不解的胸痛。