降血脂的特效藥主要取決於具體高血脂的類型,因為高脂血症有很多類型,高血脂主要包括以甘油三酯升高為主的高脂血症,還有以膽固醇升高為主的高脂血症,當然更多見的是混合性的高脂血症。通常如果通過生活方式干預以後,血脂水平控制不理想,就應該加用降血脂的藥物,說明如下:
1、甘油三酯升高:通常建議使用貝特類藥物來幫助降低血脂水平,貝特類藥物對高甘油三酯血癥有特效,如非諾貝特、苯扎貝特;
2、膽固醇升高:尤其是低密度脂蛋白膽固醇升高為主,建議選擇他汀類藥物來控制血脂,如阿託伐他汀、瑞舒伐他汀,他汀類藥物應用以後膽固醇水平可以得到有效控制。
在使用降血脂藥物的過程中,要加強監測藥物的副作用,要觀察肝功能以及患者的心肌酶譜,瞭解是否有肌肉溶解。